同房后尿路感染可通過(guò)多飲水、口服抗生素、保持會(huì)陰清潔、避免憋尿、調(diào)整同房習(xí)慣等方式治療。同房后尿路感染通常由細(xì)菌上行感染、會(huì)陰衛(wèi)生不良、尿流動(dòng)力學(xué)改變、免疫力下降、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水
每日保持充足飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出,建議選擇溫開水或淡竹葉茶等利尿飲品。排尿時(shí)可沖刷尿道黏膜表面附著的病原體,減少細(xì)菌定植概率。避免飲用含糖飲料或酒精類飲品,以免刺激泌尿系統(tǒng)黏膜。
2、口服抗生素
臨床常用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素進(jìn)行抗感染治療,需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感藥物。細(xì)菌性尿路感染多由大腸埃希菌等革蘭陰性菌引起,可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。用藥期間應(yīng)完成全程治療,防止耐藥菌株產(chǎn)生。
3、保持會(huì)陰清潔
同房前后用溫水清洗外陰區(qū)域,選擇pH值平衡的弱酸性洗劑維護(hù)菌群環(huán)境。清洗時(shí)應(yīng)遵循從前向后的順序,避免將肛門區(qū)細(xì)菌帶入尿道口。及時(shí)更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用化學(xué)纖維材質(zhì)制品。
4、避免憋尿
排尿行為可機(jī)械性清除尿道內(nèi)細(xì)菌,建議同房后半小時(shí)內(nèi)主動(dòng)排尿。長(zhǎng)期憋尿會(huì)導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈,使黏膜防御能力下降。存在排尿困難時(shí)可嘗試熱敷下腹部,促進(jìn)膀胱肌肉放松。
5、調(diào)整同房習(xí)慣
采用非壓迫尿道的體位,同房前后雙方均應(yīng)做好清潔準(zhǔn)備。使用水溶性潤(rùn)滑劑減少黏膜摩擦損傷,避免使用含殺精劑的避孕工具。頻發(fā)感染者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗生素。
尿路感染反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)排查是否存在泌尿系結(jié)石、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。日??稍黾勇捷破窋z入,其含有的原花青素能抑制細(xì)菌黏附。穿著寬松透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐潮濕環(huán)境。出現(xiàn)發(fā)熱腰痛等癥狀提示可能發(fā)生腎盂腎炎,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈抗生素治療。建立排尿日記記錄排尿頻率和尿量變化,幫助醫(yī)生評(píng)估治療效果。