繼發(fā)性早泄可能由心理因素、慢性前列腺炎、甲狀腺功能異常、勃起功能障礙、中樞神經(jīng)敏感化等原因引起，可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。
心理因素是繼發(fā)性早泄的常見誘因。焦慮抑郁情緒、伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致射精控制能力下降。認(rèn)知行為治療和性感集中訓(xùn)練能幫助重建性自信，伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。
慢性前列腺炎是泌尿系統(tǒng)相關(guān)病因之一。炎癥刺激使前列腺及周圍神經(jīng)敏感度增高，可能伴隨尿頻、會陰部脹痛?？蛇x用抗生素如左氧氟沙星、α受體阻滯劑如坦索羅辛進(jìn)行治療，配合溫水坐浴緩解癥狀。
甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病會加速新陳代謝。患者可能出現(xiàn)心悸、多汗伴發(fā)射精潛伏期縮短。需通過甲巰咪唑等藥物調(diào)控甲狀腺激素水平，定期復(fù)查甲狀腺功能。
勃起功能障礙患者因擔(dān)心陰莖疲軟而加快性行為節(jié)奏。這種情況可聯(lián)合使用5型磷酸二酯酶抑制劑如西地那非，配合局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低龜頭敏感度。
中樞神經(jīng)敏感化屬于神經(jīng)生物學(xué)因素。長期手淫形成的快速射精反射、脊髓射精中樞閾值降低都可能導(dǎo)致控制力下降。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀可延長射精潛伏期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)半年以上的早泄癥狀，或伴隨血精、排尿疼痛等情況時，建議到泌尿外科或男科就診排查器質(zhì)性疾病。多數(shù)患者通過綜合治療可獲得顯著改善。
