小兒腸系膜淋巴結(jié)炎主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、食欲減退等癥狀，病情發(fā)展通常經(jīng)歷早期、進展期和恢復期三個階段。
1、腹痛：
腹痛是最常見的首發(fā)癥狀，多位于臍周或右下腹，呈陣發(fā)性鈍痛或隱痛。疼痛程度與炎癥活動相關(guān)，進食后可能加重。部分患兒可能伴隨腹部壓痛，但反跳痛不明顯。這種腹痛通常與腸系膜淋巴結(jié)腫大壓迫神經(jīng)或局部炎癥刺激有關(guān)。
2、發(fā)熱：
多數(shù)患兒會出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱多呈持續(xù)性，可能伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。發(fā)熱程度與感染嚴重程度相關(guān)，若體溫超過39℃需警惕其他嚴重感染可能。
3、消化道癥狀：
常見食欲減退、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。嘔吐多為胃內(nèi)容物，次數(shù)通常不超過3-5次/日。部分患兒可能出現(xiàn)輕度腹瀉，大便性狀多為稀便而非水樣便。這些癥狀與腸道功能紊亂和炎癥反應(yīng)有關(guān)。
4、腹部體征：
體格檢查可發(fā)現(xiàn)腹部柔軟，臍周或右下腹輕度壓痛，但通常無肌緊張和反跳痛。腸鳴音可能活躍或正常。少數(shù)患兒可在右下腹觸及黃豆至蠶豆大小的淋巴結(jié)，質(zhì)地中等，活動度好。
5、伴隨癥狀：
部分患兒可能出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀如咽痛、流涕等，這與病毒感染作為常見病因有關(guān)。病程較長者可能出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等全身癥狀。極少數(shù)重癥患兒可能出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如尿量減少、口唇干燥等。
小兒腸系膜淋巴結(jié)炎患兒需注意休息，保持充足睡眠。飲食宜清淡易消化，可適量食用米粥、面條等低纖維食物，避免生冷、油膩及刺激性食物。適當補充水分，觀察尿量變化。腹痛時可嘗試熱敷腹部緩解癥狀。若癥狀持續(xù)超過3天無緩解，或出現(xiàn)高熱、頻繁嘔吐、明顯脫水等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。平時注意加強鍛煉，均衡營養(yǎng)，增強抵抗力，預防上呼吸道感染可降低發(fā)病風險。
