老年人足跟痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術治療等方式緩解。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、休息制動
減少長時間站立或行走，避免加重足跟負擔。急性期建議使用拐杖輔助行走，選擇軟底鞋或足跟墊分散壓力。每日可進行15分鐘冰敷緩解炎癥，注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。
2、物理治療
超聲波治療可促進局部血液循環(huán)，沖擊波治療能緩解筋膜粘連。每日可進行足底筋膜牽拉訓練，如臺階拉伸或毛巾抓握練習。熱水泡腳配合足底按摩有助于放松肌肉，水溫不宜超過40攝氏度。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，嚴重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物，所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、矯形器具
定制足弓支撐鞋墊可糾正生物力學異常，夜間使用足踝支具保持筋膜伸展位。選擇后跟杯狀設計的緩震鞋能減少行走沖擊，避免穿平底鞋或人字拖。
5、手術治療
保守治療無效的頑固性疼痛可考慮跟骨骨刺切除術或足底筋膜松解術。術后需配合康復訓練恢復足部功能，存在糖尿病或血管病變患者需謹慎評估手術風險。
老年人日常應控制體重減輕足部負荷，補充鈣質(zhì)和維生素D預防骨質(zhì)疏松。建議選擇游泳、騎自行車等非負重運動，避免爬山或跳躍動作。每日可進行足趾抓毛巾、踝泵運動等鍛煉增強足部肌力，疼痛持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)排除應力性骨折或神經(jīng)壓迫等嚴重情況。
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