內(nèi)痔脫出可通過調(diào)整排便習慣、保持肛門清潔、加強盆底肌鍛煉、藥物治療及必要時手術干預等方式改善。內(nèi)痔脫出通常與長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關。
1、調(diào)整排便習慣
避免用力排便可減少內(nèi)痔脫出概率。建議養(yǎng)成定時排便習慣，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)，避免久蹲。飲食中增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，每日飲水量不少于1500毫升，有助于軟化糞便。排便困難時可嘗試抬高雙腳的姿勢，減少直腸壓力。
2、保持肛門清潔
便后用溫水清洗肛門區(qū)域，避免使用粗糙廁紙摩擦。每日可進行1-2次溫水坐浴，每次10-15分鐘，水溫維持在40℃左右，有助于促進局部血液循環(huán)，減輕痔核水腫。清潔后保持會陰部干燥，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
3、盆底肌鍛煉
凱格爾運動能增強肛門括約肌張力。具體方法為收縮肛門肌肉5秒后放松，重復10-15次為一組，每日練習3-5組。長期堅持可改善直腸靜脈回流，減少痔核脫垂。避免久坐久站，每小時起身活動5分鐘。
4、藥物治療
可在醫(yī)生指導下使用痔瘡栓劑如復方角菜酸酯栓、化痔栓等緩解腫脹，口服地奧司明改善靜脈張力。急性發(fā)作期可外用利多卡因凝膠止痛。避免自行使用強效收斂劑，以免造成黏膜損傷。
5、手術干預
對于反復脫出且無法回納的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔，可考慮膠圈套扎術或痔動脈結扎術。術后需保持創(chuàng)面清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。合并血栓形成時需行痔切除術，術后恢復期需避免劇烈運動。
日常生活中應避免辛辣刺激飲食，限制酒精攝入。肥胖者需控制體重以減輕腹壓，孕婦可使用托腹帶分擔壓力。若出現(xiàn)便血增多、痔核嵌頓壞死等情況須立即就醫(yī)。定期進行肛門指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，40歲以上人群建議每年做一次腸鏡檢查排除其他腸道疾病。
