牙齒斷裂可能由齲齒、牙外傷、磨牙癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、咬合異常等原因引起。牙齒斷裂通常表現(xiàn)為牙齒表面缺損、冷熱敏感、咀嚼疼痛等癥狀。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致的疾病,長(zhǎng)期未治療的齲齒會(huì)使牙齒結(jié)構(gòu)變得脆弱。當(dāng)齲洞擴(kuò)大到牙本質(zhì)深層時(shí),牙齒在咀嚼硬物時(shí)容易發(fā)生斷裂。齲齒引起的牙齒斷裂可通過(guò)復(fù)合樹(shù)脂充填、嵌體修復(fù)等方式治療,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行根管治療或全冠修復(fù)。日常使用含氟牙膏刷牙有助于預(yù)防齲齒發(fā)生。
2、牙外傷
牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致即刻斷裂或隱裂,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷、跌倒等情況。前牙區(qū)更容易因直接撞擊發(fā)生冠折或根折。牙外傷后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過(guò)X線(xiàn)片判斷損傷程度。輕微斷裂可采用樹(shù)脂修復(fù),嚴(yán)重?cái)嗔芽赡苄枰獦逗斯谛迯?fù)或拔除后種植修復(fù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托能有效預(yù)防牙外傷。
3、磨牙癥
夜間磨牙或白天緊咬牙會(huì)使牙齒承受過(guò)大咬合力,長(zhǎng)期可導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)微裂紋甚至斷裂。磨牙癥患者常見(jiàn)牙齒過(guò)度磨損、顳下頜關(guān)節(jié)不適等癥狀。治療可采用咬合墊緩解壓力,嚴(yán)重者需進(jìn)行咬合調(diào)整。心理壓力是磨牙癥常見(jiàn)誘因,適當(dāng)減壓有助于改善癥狀。
4、牙釉質(zhì)發(fā)育不良
牙釉質(zhì)發(fā)育不全或礦化不良會(huì)使牙齒抗折強(qiáng)度降低,輕微外力即可導(dǎo)致斷裂。這類(lèi)牙齒常表現(xiàn)為釉質(zhì)表面粗糙、顏色異常。輕度發(fā)育不良可通過(guò)氟化物涂布增強(qiáng)釉質(zhì),嚴(yán)重缺損需進(jìn)行全冠修復(fù)。兒童期注意營(yíng)養(yǎng)均衡對(duì)牙釉質(zhì)正常發(fā)育很重要。
5、咬合異常
深覆合、反合等錯(cuò)頜畸形會(huì)導(dǎo)致個(gè)別牙齒承受異常咬合力,長(zhǎng)期可能引發(fā)牙齒斷裂。咬合創(chuàng)傷還會(huì)伴隨牙齦退縮、牙齒松動(dòng)等癥狀。正畸治療可以改善咬合關(guān)系,分散咬合力。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)裂紋的牙齒,需先進(jìn)行修復(fù)再調(diào)整咬合。
預(yù)防牙齒斷裂需保持良好口腔衛(wèi)生,定期檢查及早發(fā)現(xiàn)齲齒和隱裂。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋或咬硬物,夜間磨牙者應(yīng)使用咬合墊。均衡攝入鈣、磷等礦物質(zhì)有助于維持牙齒強(qiáng)度。出現(xiàn)牙齒斷裂應(yīng)及時(shí)就診,根據(jù)斷裂程度選擇合適修復(fù)方案,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒無(wú)法保留。修復(fù)后仍需注意避免患牙承受過(guò)大咬合力,定期復(fù)查修復(fù)體狀況。