摔倒后頭暈可能與腦震蕩、低血糖、貧血、耳石癥、頸椎損傷等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平、銀杏葉提取物、鹽酸地芬尼多等藥物。頭暈癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除顱內(nèi)出血等嚴(yán)重情況。
一、甲磺酸倍他司汀
甲磺酸倍他司汀適用于內(nèi)耳循環(huán)障礙引起的頭暈，可調(diào)節(jié)內(nèi)耳毛細(xì)血管通透性并改善微循環(huán)。該藥對(duì)耳石癥復(fù)位后的殘余頭暈癥狀有一定緩解作用，但青光眼、支氣管哮喘患者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng)。
二、鹽酸氟桂利嗪
鹽酸氟桂利嗪為鈣通道阻滯劑，能改善前庭系統(tǒng)缺血導(dǎo)致的眩暈癥狀，對(duì)腦血管痙攣引起的頭暈效果較好。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)嗜睡或體重增加，帕金森病患者禁用。該藥與跌倒后椎基底動(dòng)脈供血不足相關(guān)的頭暈癥狀適配性較高。
三、尼莫地平
尼莫地平針對(duì)腦血管收縮引起的頭暈有效，特別適用于中老年患者跌倒后出現(xiàn)的腦供血不足癥狀。該藥可能引起血壓下降，低血壓患者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間應(yīng)避免與抗高血壓藥物聯(lián)用，防止直立性低血壓導(dǎo)致二次跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
四、銀杏葉提取物
銀杏葉提取物通過(guò)改善腦部血流灌注緩解頭暈，適用于輕度腦震蕩后的頭暈?zāi)垦！Ｔ撍幤鹦л^慢但不良反應(yīng)較少，常見(jiàn)胃腸不適癥狀。與抗凝血藥物合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，外傷后存在顱內(nèi)出血可能時(shí)需禁用。
五、鹽酸地芬尼多
鹽酸地芬尼多可抑制前庭神經(jīng)異常沖動(dòng)，對(duì)運(yùn)動(dòng)病和耳源性頭暈效果顯著。跌倒后若伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈或惡心嘔吐可短期使用，但青光眼或前列腺肥大患者慎用。該藥可能導(dǎo)致口干、視物模糊等抗膽堿能副作用。
摔倒后出現(xiàn)頭暈應(yīng)優(yōu)先排查是否存在顱腦損傷，48小時(shí)內(nèi)密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化?；謴?fù)期保持環(huán)境光線柔和，避免突然起身或頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。飲食可適量增加核桃、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物，補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。保證充足睡眠但避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練可促進(jìn)前庭功能代償。若頭暈伴隨持續(xù)頭痛、嘔吐或肢體無(wú)力，需立即進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)病變。
