乙肝媽媽在規(guī)范管理下可以安全哺乳。乙肝病毒母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中,母乳喂養(yǎng)不會增加感染風(fēng)險,但需確保母親乳頭無破損、嬰兒口腔無潰瘍,并完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接種。
母親乙肝表面抗原陽性但病毒載量低時,母乳喂養(yǎng)是安全的。乳汁中乙肝病毒含量極低,且嬰兒通過胎盤已接觸母體抗原,出生后及時接種疫苗可產(chǎn)生有效抗體。哺乳前應(yīng)清潔乳頭,避免皸裂出血。若母親正在服用抗病毒藥物,需咨詢醫(yī)生藥物是否影響哺乳。
母親乙肝病毒載量高或處于急性感染期時需謹(jǐn)慎。雖然母乳傳播概率低,但高病毒載量可能增加風(fēng)險。此時可考慮暫時擠出乳汁消毒后喂養(yǎng),或選擇配方奶替代。若母親服用替諾福韋等抗病毒藥物,藥物可能通過乳汁分泌,需評估嬰兒暴露風(fēng)險。
哺乳期間應(yīng)定期監(jiān)測母親肝功能與病毒載量,嬰兒需完成三針乙肝疫苗接種及抗體檢測。保持科學(xué)喂養(yǎng)姿勢防止乳頭損傷,嬰兒口腔潰瘍期間暫停哺乳。任何哺乳異常情況應(yīng)及時就醫(yī),由??漆t(yī)生評估調(diào)整喂養(yǎng)方案。