口腔CT主要用于口腔頜面部疾病的精準(zhǔn)診斷,作用包括評(píng)估牙槽骨狀態(tài)、檢測(cè)埋伏牙位置、診斷頜骨病變、規(guī)劃種植牙手術(shù)、分析顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)等。
1、評(píng)估牙槽骨狀態(tài)
口腔CT能清晰顯示牙槽骨高度、寬度及骨質(zhì)密度,為牙周病治療和牙齒修復(fù)提供依據(jù)。通過(guò)三維重建技術(shù)可觀察骨吸收程度,輔助判斷是否需要進(jìn)行骨增量手術(shù)。對(duì)于牙周炎患者,可準(zhǔn)確測(cè)量骨缺損范圍,指導(dǎo)制定個(gè)性化治療方案。
2、檢測(cè)埋伏牙位置
通過(guò)多層掃描可精確定位阻生牙、多生牙與鄰牙及神經(jīng)管的解剖關(guān)系,避免傳統(tǒng)二維影像的重疊失真。特別適用于復(fù)雜阻生智齒拔除術(shù)前評(píng)估,能測(cè)算牙齒與下頜神經(jīng)管的距離,顯著降低手術(shù)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
3、診斷頜骨病變
可鑒別頜骨囊腫、腫瘤、骨髓炎等病變的范圍及性質(zhì),通過(guò)密度差異區(qū)分囊實(shí)性病變。對(duì)于頜骨骨折能多平面顯示骨折線走向,評(píng)估骨折移位程度,為手術(shù)入路選擇提供依據(jù)。
4、規(guī)劃種植牙手術(shù)
通過(guò)三維數(shù)據(jù)測(cè)量可用骨量,避開(kāi)重要解剖結(jié)構(gòu)如頦孔、上頜竇等。虛擬種植系統(tǒng)可預(yù)先模擬植入角度和深度,輔助選擇合適種植體型號(hào),提高手術(shù)安全性及長(zhǎng)期成功率。
5、分析顳下頜關(guān)節(jié)
能多角度顯示關(guān)節(jié)盤位置、髁突形態(tài)及關(guān)節(jié)間隙變化,診斷關(guān)節(jié)紊亂、骨關(guān)節(jié)炎等疾病。動(dòng)態(tài)CT還可觀察下頜運(yùn)動(dòng)軌跡,評(píng)估關(guān)節(jié)功能狀態(tài),為咬合重建提供參考。
進(jìn)行口腔CT檢查前應(yīng)去除金屬飾品,佩戴鉛防護(hù)頸套。妊娠期婦女非必要不檢查,兒童需嚴(yán)格評(píng)估輻射風(fēng)險(xiǎn)。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,種植牙規(guī)劃需結(jié)合口內(nèi)掃描數(shù)據(jù)。定期口腔檢查配合CT影像能早期發(fā)現(xiàn)隱匿病變,但具體檢查方案應(yīng)由專業(yè)口腔醫(yī)師根據(jù)臨床需要決定。