絨毛膜促性腺激素是一種由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的糖蛋白激素，在妊娠早期發(fā)揮重要作用，主要有維持黃體功能、促進(jìn)孕酮分泌、支持胚胎發(fā)育等功能。
1、妊娠標(biāo)志物
絨毛膜促性腺激素是臨床診斷早期妊娠最敏感的指標(biāo)之一。受精卵著床后，合體滋養(yǎng)細(xì)胞開始分泌該激素，其濃度在受孕后7-10天即可在血液中檢出，隨后呈現(xiàn)指數(shù)級(jí)增長。通過檢測(cè)血液或尿液中絨毛膜促性腺激素水平變化，可判斷妊娠狀態(tài)及胚胎發(fā)育情況。該檢測(cè)具有操作簡(jiǎn)便、靈敏度高的特點(diǎn)。
2、黃體支持功能
該激素通過模擬黃體生成素作用，刺激卵巢黃體持續(xù)分泌孕酮。孕酮能促進(jìn)子宮內(nèi)膜蛻膜化，為胚胎著床創(chuàng)造適宜環(huán)境，同時(shí)抑制子宮平滑肌收縮，防止胚胎排出。若絨毛膜促性腺激素分泌不足，可能導(dǎo)致黃體功能不全，增加早期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
3、胚胎發(fā)育調(diào)控
絨毛膜促性腺激素通過自分泌和旁分泌機(jī)制參與胚胎器官形成。其與滋養(yǎng)層細(xì)胞表面受體結(jié)合后，可激活多種信號(hào)通路，促進(jìn)胎盤血管生成和營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)。在胚胎性別分化過程中，該激素還刺激原始生殖細(xì)胞遷移至生殖嵴。
4、病理妊娠監(jiān)測(cè)
異常升高的絨毛膜促性腺激素水平可能提示葡萄胎、絨毛膜癌等滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其濃度變化有助于鑒別診斷異位妊娠、先兆流產(chǎn)等病理狀態(tài)。對(duì)于輔助生殖技術(shù)后的多胎妊娠，該指標(biāo)增長曲線可反映胚胎存活數(shù)量。
5、腫瘤標(biāo)志物
某些非妊娠相關(guān)腫瘤也可分泌絨毛膜促性腺激素。男性睪丸生殖細(xì)胞腫瘤、女性卵巢生殖細(xì)胞腫瘤患者可能出現(xiàn)該激素水平升高。部分肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤也可產(chǎn)生異位激素，但濃度通常低于妊娠水平。
備孕女性可通過檢測(cè)晨尿或血清絨毛膜促性腺激素水平確認(rèn)妊娠狀態(tài)。妊娠期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)激素變化，異常數(shù)值需結(jié)合超聲檢查綜合判斷。非妊娠期出現(xiàn)不明原因激素升高應(yīng)及時(shí)排查腫瘤可能。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期，出現(xiàn)停經(jīng)伴陰道流血等異常癥狀盡早就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持正常內(nèi)分泌功能。
