陰莖變黑可能由生理性色素沉著、摩擦刺激、激素水平變化、炎癥反應(yīng)、黑色素瘤等因素引起，可通過皮膚護(hù)理、藥物治療、激光治療等方式改善。
1、生理性色素沉著
青春期后雄激素水平上升會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)，導(dǎo)致陰莖皮膚出現(xiàn)均勻的棕褐色改變。此類情況無須特殊處理，日常注意清潔并避免過度摩擦即可。部分人群因遺傳因素天生色素沉著較明顯，屬于正常生理現(xiàn)象。
2、摩擦刺激
頻繁手淫或性生活可能造成局部角質(zhì)層增厚，長期機(jī)械性摩擦?xí)T發(fā)代償性黑色素沉積。建議減少刺激頻率，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，必要時(shí)可使用維生素E乳膏幫助修復(fù)皮膚屏障。
3、激素水平變化
腎上腺疾病或服用雄激素類藥物可能導(dǎo)致促黑素細(xì)胞激素分泌異常。伴隨體毛增多、聲音變粗等癥狀時(shí)需檢測性激素六項(xiàng)，確診后可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素水平。
4、炎癥反應(yīng)
包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作會(huì)引起炎癥后色素沉著，常伴有紅腫、脫屑等癥狀。急性期可外用克霉唑乳膏聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏抗炎治療，慢性色素改變可考慮使用氫醌乳膏淡化。
5、黑色素瘤
極少數(shù)情況下可能為惡性黑色素瘤，表現(xiàn)為不對稱性黑斑伴邊緣不規(guī)則。需通過皮膚鏡和病理活檢確診，早期可通過擴(kuò)大切除術(shù)治療，晚期需結(jié)合達(dá)卡巴嗪等化療藥物。
日常應(yīng)避免使用堿性洗劑清潔會(huì)陰部，選擇無刺激的溫和沐浴露。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，有助于抑制黑色素合成。若顏色改變伴隨瘙癢、潰爛或短期內(nèi)迅速加深，建議及時(shí)至皮膚科或泌尿外科就診排查病理性因素。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)對維持正常激素分泌具有積極作用。
