嘴唇帶狀皰疹的治療方法主要有抗病毒治療、局部用藥、止痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持和預(yù)防繼發(fā)感染。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的皮膚病，及時(shí)干預(yù)可縮短病程。
1、抗病毒治療
早期使用抗病毒藥物能有效抑制病毒復(fù)制，常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋。這些藥物通過(guò)干擾病毒DNA合成發(fā)揮作用，建議在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用。免疫功能低下患者可能需要延長(zhǎng)療程，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
2、局部用藥
皰疹局部可涂抹阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋軟膏等外用抗病毒制劑。合并細(xì)菌感染時(shí)可使用莫匹羅星軟膏。保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致皮損擴(kuò)散。冷敷可緩解灼熱感，但需使用無(wú)菌紗布隔離防止交叉感染。
3、止痛治療
急性期疼痛可選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等非甾體抗炎藥。神經(jīng)痛明顯者可加用加巴噴丁或普瑞巴林。嚴(yán)重疼痛需在疼痛科指導(dǎo)下使用阿片類(lèi)藥物。疼痛管理需持續(xù)至皰疹后神經(jīng)痛完全緩解，避免轉(zhuǎn)為慢性疼痛。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
補(bǔ)充維生素B族尤其是維生素B12有助于神經(jīng)修復(fù)，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織再生。避免辛辣刺激性食物減少黏膜刺激。合并口腔皰疹時(shí)可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)使用吸管輔助進(jìn)食。
5、預(yù)防繼發(fā)感染
皰疹破潰后需每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面，避免使用酒精等刺激性消毒劑。免疫功能低下患者可考慮預(yù)防性使用抗生素。接觸皰疹液后需徹底消毒雙手，患者用品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。未接種水痘疫苗的密切接觸者需做好防護(hù)。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息，避免過(guò)度勞累導(dǎo)致免疫力下降?；謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免日曬和寒冷刺激患處。穿著寬松衣物減少摩擦，睡眠時(shí)抬高頭部減輕面部水腫。病程中如出現(xiàn)高熱、視力改變或劇烈頭痛等異常癥狀需立即就醫(yī)。治愈后仍建議接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)，50歲以上人群可考慮常規(guī)接種。
