總是失眠可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等因素有關(guān)。失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙或早醒，長(zhǎng)期失眠可能導(dǎo)致日間功能障礙。
1、心理壓力
工作學(xué)習(xí)壓力、家庭矛盾或突發(fā)負(fù)面事件可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮?？赏ㄟ^正念冥想、心理咨詢等方式緩解，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
2、不良生活習(xí)慣
睡前飲用咖啡濃茶、夜間使用電子設(shè)備、作息不規(guī)律會(huì)干擾褪黑素分泌。建議固定就寢時(shí)間，睡前1小時(shí)避免藍(lán)光暴露，保持臥室黑暗安靜，必要時(shí)可短期服用右佐匹克隆等助眠藥物。
3、環(huán)境干擾
噪音、強(qiáng)光、過高室溫或?qū)嬀卟贿m等環(huán)境因素易造成淺睡眠。改善睡眠環(huán)境需控制室溫在18-22攝氏度，選用遮光窗簾，必要時(shí)使用白噪音機(jī)器掩蓋環(huán)境雜音。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、心衰等疾病常伴發(fā)失眠，可能與炎癥因子影響睡眠中樞有關(guān)。需針對(duì)原發(fā)病治療，如甲亢患者服用甲巰咪唑，疼痛患者使用雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥物。
5、藥物影響
糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑等藥物具有中樞興奮作用。使用這類藥物時(shí)應(yīng)盡量安排在早晨，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整用藥方案或聯(lián)用唑吡坦等短效催眠藥物。
長(zhǎng)期失眠患者建議記錄睡眠日記，包含就寢時(shí)間、覺醒次數(shù)、日間精神狀態(tài)等信息。白天保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步等，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適量攝入小米、香蕉等富含色氨酸的食物，晚餐不宜過飽。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨情緒低落、心悸等癥狀，需及時(shí)到睡眠專科就診評(píng)估。
