胎膜早破的主要癥狀包括陰道突然流出液體、液體持續(xù)或間斷流出、液體性狀改變、宮縮可能伴隨或不伴隨、胎動(dòng)可能減少等。胎膜早破通常由感染、胎位異常、多胎妊娠、羊水過(guò)多、宮頸機(jī)能不全等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、陰道流液
胎膜早破最典型的癥狀是陰道突然流出液體，液體可能呈清亮或淡黃色，類似尿液但無(wú)法控制。流液量可多可少，部分孕婦可能誤以為是漏尿。液體流出的時(shí)間、量和頻率因人而異，可能持續(xù)流出或間斷出現(xiàn)。孕婦在活動(dòng)或改變姿勢(shì)時(shí)，流液可能增多。若液體帶有血色或異味，需高度警惕感染可能。
2、液體持續(xù)
胎膜早破后，陰道流液可能持續(xù)不斷或間歇性出現(xiàn)。液體流出的持續(xù)性取決于破口的大小和位置。部分孕婦可能僅感到少量液體滲出，而有些則可能出現(xiàn)大量液體突然涌出。液體持續(xù)流出可能導(dǎo)致會(huì)陰部潮濕不適，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。孕婦需注意保持外陰清潔，避免使用衛(wèi)生棉條，防止逆行感染。
3、液體性狀
正常情況下羊水應(yīng)為清亮或淡黃色，若胎膜早破后液體呈現(xiàn)綠色、棕色或帶有胎糞，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。液體若呈膿性或帶有異味，可能合并感染。孕婦可通過(guò)觀察衛(wèi)生護(hù)墊上的液體顏色和氣味初步判斷，但需由醫(yī)生通過(guò)專業(yè)檢查確診。羊水的pH值測(cè)試和顯微鏡檢查可幫助確認(rèn)是否為胎膜早破。
4、伴隨宮縮
部分胎膜早破孕婦可能伴隨規(guī)律或不規(guī)律宮縮，宮縮強(qiáng)度和時(shí)間因人而異。早產(chǎn)型胎膜早破可能在破水后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)引發(fā)分娩。足月胎膜早破后，大多數(shù)孕婦會(huì)在24小時(shí)內(nèi)自然臨產(chǎn)。若破水后長(zhǎng)時(shí)間未出現(xiàn)宮縮，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能根據(jù)孕周和母嬰情況決定是否引產(chǎn)或期待治療。
5、胎動(dòng)變化
胎膜早破后，部分孕婦可能感覺(jué)胎動(dòng)減少或胎動(dòng)模式改變。羊水減少可能限制胎兒活動(dòng)空間，導(dǎo)致胎動(dòng)減弱。孕婦需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少或消失，應(yīng)立即就醫(yī)。胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查可評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫等并發(fā)癥。
胎膜早破孕婦需臥床休息，避免劇烈活動(dòng)和性生活，保持會(huì)陰清潔干燥。飲食上應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果等，增強(qiáng)抵抗力。每日監(jiān)測(cè)體溫，觀察液體性狀和量，記錄胎動(dòng)情況。遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，必要時(shí)住院觀察。避免自行使用藥物或沖洗陰道，所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮，及時(shí)與醫(yī)生溝通病情變化。
