宮縮乏力可能對(duì)胎兒造成缺氧、產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎位異常、胎兒窘迫及新生兒窒息等影響。宮縮乏力指分娩時(shí)子宮收縮強(qiáng)度或頻率不足，導(dǎo)致產(chǎn)程進(jìn)展緩慢或停滯。
1、缺氧：
宮縮乏力可能導(dǎo)致胎盤供血不足，胎兒無(wú)法獲得充足氧氣。缺氧初期表現(xiàn)為胎心率加快，持續(xù)缺氧可能引發(fā)代謝性酸中毒。長(zhǎng)時(shí)間缺氧可能損傷胎兒腦細(xì)胞，需通過胎心監(jiān)護(hù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
2、產(chǎn)程延長(zhǎng)：
子宮收縮不足會(huì)使第一產(chǎn)程超過20小時(shí)或第二產(chǎn)程超過2小時(shí)。產(chǎn)程延長(zhǎng)增加胎兒頭部受壓風(fēng)險(xiǎn)，可能造成頭皮血腫或顱內(nèi)出血。滯產(chǎn)還會(huì)提升感染概率，需密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展。
3、胎位異常：
宮縮乏力時(shí)胎兒下降受阻，容易發(fā)生枕后位或橫位等異常胎位。異常胎位可能引發(fā)臍帶脫垂，導(dǎo)致急性胎兒缺氧。通過陰道檢查可及時(shí)識(shí)別胎位變化，必要時(shí)需手法復(fù)位或手術(shù)干預(yù)。
4、胎兒窘迫：
表現(xiàn)為胎心率異常、羊水糞染等。宮縮乏力導(dǎo)致的胎盤灌注不足是主要原因，可能引發(fā)胎兒代償失調(diào)。出現(xiàn)胎心減速或變異減速時(shí)，需立即評(píng)估是否轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
5、新生兒窒息：
嚴(yán)重宮縮乏力可能造成新生兒Apgar評(píng)分降低。窒息新生兒可能出現(xiàn)肌張力低下、呼吸微弱等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行氣管插管等復(fù)蘇措施。長(zhǎng)期影響包括腦癱、智力發(fā)育遲緩等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
孕期定期產(chǎn)檢有助于評(píng)估宮縮功能，孕婦可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。分娩時(shí)保持合理體位，避免過早用力。出現(xiàn)宮縮乏力時(shí)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可能采用縮宮素加強(qiáng)宮縮，或根據(jù)指征選擇器械助產(chǎn)。產(chǎn)后需關(guān)注新生兒喂養(yǎng)情況及神經(jīng)發(fā)育里程碑，必要時(shí)轉(zhuǎn)診兒科隨訪。均衡攝入蛋白質(zhì)和鐵元素，適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，均有助于改善子宮收縮功能。
