近視兒童看書寫字時(shí)通常需要佩戴眼鏡,具體需根據(jù)近視程度、用眼距離及視功能檢查結(jié)果綜合判斷。主要考慮因素有近視度數(shù)、是否存在視疲勞、雙眼視功能是否異常、書寫環(huán)境光線、用眼持續(xù)時(shí)間等。
近視度數(shù)超過100度或裸眼視力低于0.8的兒童,看書寫字時(shí)建議持續(xù)佩戴眼鏡。中低度近視未矯正可能導(dǎo)致睫狀肌過度調(diào)節(jié),加速近視進(jìn)展。眼鏡能幫助視網(wǎng)膜獲得清晰成像,減少調(diào)節(jié)滯后引起的眼軸增長。對(duì)于存在外隱斜或調(diào)節(jié)功能異常的兒童,眼鏡配合棱鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)設(shè)計(jì)可改善雙眼協(xié)調(diào)性。
近視度數(shù)低于100度且裸眼視力達(dá)0.8以上的兒童,在33厘米標(biāo)準(zhǔn)閱讀距離下可暫時(shí)不戴眼鏡。但需確保環(huán)境光照充足,每30分鐘休息5分鐘。若出現(xiàn)視物模糊、頭痛等視疲勞癥狀,仍需及時(shí)戴鏡。部分兒童雖近視度數(shù)低,但存在高調(diào)節(jié)滯后或集合不足等問題,此時(shí)即使低度近視也建議戴鏡。
家長應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查視力,根據(jù)驗(yàn)光師建議調(diào)整戴鏡方案。保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),控制連續(xù)近距離用眼不超過40分鐘,使用全光譜臺(tái)燈保證500勒克斯以上照度。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免趴著或躺著看書等不良用眼姿勢。