先兆性流產(chǎn)早期可能出現(xiàn)陰道流血、下腹隱痛、腰骶部酸痛等癥狀。先兆性流產(chǎn)通常由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、子宮畸形、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素引起,需通過(guò)臥床休息、藥物治療等方式干預(yù)。
1、陰道流血
早期先兆性流產(chǎn)最常見(jiàn)的癥狀是少量陰道流血,血液顏色可能呈鮮紅色或暗紅色,出血量通常少于月經(jīng)量。部分孕婦可能僅表現(xiàn)為褐色分泌物。這種情況可能與胚胎著床不穩(wěn)定或胎盤發(fā)育異常有關(guān)。出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),保持平臥位,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測(cè)。
2、下腹隱痛
孕婦可能感到下腹部持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性墜脹感,類似月經(jīng)來(lái)潮前的不適。疼痛程度通常較輕,但可能伴隨腰部酸脹。這種癥狀多由子宮收縮引起,提示子宮對(duì)胚胎的容受性降低。此時(shí)需絕對(duì)臥床休息,避免任何可能刺激子宮收縮的行為,如提重物或性生活。醫(yī)生可能會(huì)建議使用地屈孕酮等藥物進(jìn)行保胎治療。
3、腰骶部酸痛
部分孕婦會(huì)表現(xiàn)為腰骶部持續(xù)性鈍痛,尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后加重。這種疼痛可能與子宮后傾壓迫骶神經(jīng),或盆腔韌帶受牽拉有關(guān)。建議使用孕婦專用護(hù)腰墊減輕壓力,同時(shí)可通過(guò)熱敷緩解肌肉緊張。若疼痛向會(huì)陰部放射或伴隨肛門墜脹感,需警惕難免流產(chǎn)的可能。
4、妊娠反應(yīng)減弱
原本明顯的惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)突然減輕或消失,可能是孕激素水平下降的信號(hào)。這種情況常見(jiàn)于黃體功能不足導(dǎo)致的先兆流產(chǎn),需通過(guò)抽血檢查人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平確認(rèn)。醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮膠囊或注射液進(jìn)行支持治療,同時(shí)建議定期監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。
5、陰道分泌物異常
除出血外,孕婦可能觀察到陰道分泌物性狀改變,如黏液增多、顏色變黃或伴有異味。這往往提示存在生殖道感染,如細(xì)菌性陰道病或?qū)m頸炎,感染可能通過(guò)上行途徑影響胚胎發(fā)育。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查和病原體篩查,確診后可遵醫(yī)囑使用對(duì)胎兒安全的抗生素,同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時(shí),孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒加重子宮收縮。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如適量食用雞蛋、瘦肉和堅(jiān)果,有助于維持妊娠。嚴(yán)格禁止性生活及盆浴,減少盆腔充血風(fēng)險(xiǎn)。建議使用孕婦枕采取左側(cè)臥位休息,改善子宮胎盤血流。所有保胎治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查超聲觀察胚胎發(fā)育情況,若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)組織物排出,需立即急診處理。