老人發(fā)燒可能由感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、藥物反應(yīng)、中暑等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物治療、病因治療等方式緩解。
1、感染性疾病
老年人免疫機(jī)能下降，容易發(fā)生呼吸道感染、尿路感染等。細(xì)菌或病毒感染會(huì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱，常伴有咳嗽、尿頻等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)等檢查明確病原體，針對(duì)細(xì)菌感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，病毒感染可選用奧司他韋等抗病毒藥物。
2、免疫系統(tǒng)疾病
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可引起長(zhǎng)期低熱，多伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。需檢查抗核抗體等指標(biāo)，使用甲氨蝶呤、潑尼松等免疫調(diào)節(jié)劑治療，同時(shí)需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
3、腫瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w腫瘤可能導(dǎo)致腫瘤熱，表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、消瘦等。需通過(guò)影像學(xué)檢查和病理活檢確診，根據(jù)腫瘤類(lèi)型選擇化療、放療等抗腫瘤治療方案。
4、藥物反應(yīng)
部分老年人對(duì)青霉素、磺胺類(lèi)等藥物過(guò)敏會(huì)出現(xiàn)藥物熱，通常在用藥后出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱。需立即停用可疑藥物，使用氯雷他定等抗組胺藥，嚴(yán)重時(shí)需用腎上腺素?fù)尵取?/p>
5、中暑
老年人體溫調(diào)節(jié)能力差，高溫環(huán)境下易發(fā)生中暑性高熱，可伴有意識(shí)障礙。需迅速轉(zhuǎn)移至陰涼處，用溫水擦浴物理降溫，補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。
老年發(fā)熱患者需保持充足休息，每日飲水不少于1500毫升，選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物。居室溫度維持在24-26攝氏度，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)改變、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情，特別是阿司匹林可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎使用。長(zhǎng)期臥床者需注意預(yù)防壓瘡，每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。
