急性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、克拉霉素、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布洛芬等藥物。急性鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀,需根據(jù)病原體類型及癥狀嚴(yán)重程度選擇藥物。
一、抗生素類
阿莫西林克拉維酸鉀適用于細(xì)菌性鼻竇炎,可抑制常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。頭孢呋辛酯作為二代頭孢菌素,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較好??死顾貙?duì)大環(huán)內(nèi)酯類敏感菌有效,尤其適合青霉素過(guò)敏者。使用抗生素需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
二、黏液溶解劑
桉檸蒎腸溶軟膠囊含桉油精、檸檬烯等成分,能降低分泌物黏稠度,促進(jìn)鼻竇引流。服藥期間需配合鼻腔沖洗,增強(qiáng)黏液排出效果??赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),建議餐后服用。
三、解熱鎮(zhèn)痛藥
布洛芬可緩解鼻竇炎伴隨的頭痛、發(fā)熱癥狀,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。胃腸道潰瘍患者慎用,避免與其它非甾體抗炎藥聯(lián)用。用藥期間注意觀察有無(wú)黑便等出血傾向。
四、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕鼻腔黏膜水腫,改善通氣功能。需規(guī)律使用才能顯效,常見不良反應(yīng)為鼻腔干燥。長(zhǎng)期使用可能增加鼻出血風(fēng)險(xiǎn),兒童患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
五、減充血?jiǎng)?/h3>
鹽酸偽麻黃堿可收縮鼻黏膜血管,快速緩解鼻塞癥狀。連續(xù)使用不宜超過(guò)7天,避免反跳性充血。高血壓、青光眼患者禁用,服藥期間可能出現(xiàn)心悸、失眠等副作用。
急性鼻竇炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲用溫水超過(guò)2000毫升有助于稀釋分泌物。使用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體擴(kuò)散,癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需及時(shí)復(fù)診。飲食宜清淡,限制乳制品攝入以減少黏液分泌,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。