膽汁反流性胃炎通常需要檢查胃鏡、幽門螺桿菌檢測、膽汁酸測定、胃排空功能檢查和病理活檢。膽汁反流性胃炎是膽汁反流入胃引起的胃黏膜炎癥，患者可能出現(xiàn)上腹痛、腹脹、惡心等癥狀。
1、胃鏡
胃鏡檢查是診斷膽汁反流性胃炎的主要方法，可直接觀察胃黏膜病變情況。胃鏡下可見胃黏膜充血水腫，胃腔內(nèi)可見黃綠色膽汁潴留。胃鏡檢查還能排除胃潰瘍、胃癌等其他胃部疾病。
2、幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌感染可能加重膽汁反流性胃炎的癥狀。檢測方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測和胃黏膜活檢快速尿素酶試驗(yàn)。幽門螺桿菌陽性患者需要進(jìn)行根除治療。
3、膽汁酸測定
通過胃液分析或24小時胃內(nèi)膽汁監(jiān)測可測定胃內(nèi)膽汁酸濃度。膽汁酸濃度升高提示存在膽汁反流。這項(xiàng)檢查有助于評估反流程度和治療效果。
4、胃排空功能檢查
胃排空功能檢查包括核素掃描或超聲檢查，可評估胃排空功能是否正常。胃排空延遲可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高，加重膽汁反流。檢查結(jié)果有助于制定個體化治療方案。
5、病理活檢
胃鏡檢查時取胃黏膜組織進(jìn)行病理檢查，可明確炎癥程度和有無腸上皮化生等癌前病變。病理檢查對評估病情嚴(yán)重程度和預(yù)后有重要價值。
膽汁反流性胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免高脂、辛辣刺激性食物，少食多餐，餐后避免立即平臥。保持規(guī)律作息，控制體重，戒煙限酒。癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。定期隨訪有助于監(jiān)測病情變化和預(yù)防并發(fā)癥。
