老年人手抖能否根治取決于具體病因。手抖在醫(yī)學(xué)上稱為震顫,常見(jiàn)類型包括生理性震顫、特發(fā)性震顫和帕金森病震顫,多數(shù)情況下可通過(guò)綜合管理有效控制癥狀。
生理性震顫是最輕微的類型,通常由疲勞、焦慮或低血糖誘發(fā)。調(diào)整生活方式如保證充足睡眠、減少咖啡因攝入、練習(xí)放松技巧可顯著改善癥狀。特發(fā)性震顫屬于神經(jīng)系統(tǒng)良性病變,表現(xiàn)為持物或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)抖動(dòng)明顯,飲酒后可能暫時(shí)減輕。鹽酸普萘洛爾、撲米酮等藥物能緩解60%-70%患者的癥狀,嚴(yán)重者可考慮腦深部電刺激手術(shù)。
帕金森病震顫屬于靜止性震顫,常伴運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。左旋多巴、普拉克索等藥物能有效控制震顫發(fā)展,但需終身用藥。繼發(fā)性震顫可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、肝性腦病等全身性疾病引起,治療原發(fā)病后震顫多可消退。
需特別警惕藥物性震顫,部分降壓藥、抗抑郁藥可能誘發(fā)抖動(dòng),調(diào)整用藥方案后癥狀通常消失。若震顫影響進(jìn)食、書寫等日常活動(dòng),或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖、頭顱MRI等檢查。