小腸疝氣可就診于普外科、胃腸外科或疝外科，具體科室選擇需結(jié)合醫(yī)院分科情況。典型表現(xiàn)為腹股溝區(qū)包塊、墜脹感，嵌頓時可能出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔吐。
1、普外科：作為基礎(chǔ)外科科室，可處理各類腹壁疝。醫(yī)生通過觸診判斷疝環(huán)位置，超聲檢查明確疝囊內(nèi)容物。腹股溝斜疝、直疝等常見類型多在此科完成無張力修補術(shù)。
2、胃腸外科：適合合并腸梗阻癥狀的復(fù)雜疝?？赡芘c長期便秘、慢性咳嗽等腹壓增高因素有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、停止排氣排便。需進行CT檢查評估腸管血運，必要時行腹腔鏡探查。
3、疝外科：專科化程度高的醫(yī)療中心設(shè)有獨立疝病?？?。針對復(fù)發(fā)疝、巨大腹壁疝等疑難病例，可開展開放腹膜前間隙修補術(shù)或腹腔鏡經(jīng)腹腹膜前修補術(shù)TAPP。
4、急診外科：突發(fā)嵌頓疝需緊急處理。疝內(nèi)容物卡壓超過6小時可能引起腸壞死，表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、壓痛反跳痛。需立即手法復(fù)位或急診手術(shù)，避免腸管缺血穿孔。
5、小兒外科：兒童腹股溝疝具有特殊性。與鞘狀突未閉等發(fā)育因素相關(guān)，表現(xiàn)為哭鬧時陰囊包塊。通常建議1歲以上行高位結(jié)扎術(shù)，避免發(fā)生睪丸缺血等并發(fā)癥。
日常需避免重體力勞動，控制慢性咳嗽、前列腺增生等基礎(chǔ)疾病。術(shù)后三個月內(nèi)使用疝氣帶輔助，逐步恢復(fù)腹部肌肉鍛煉如平板支撐、仰臥抬腿。高纖維飲食預(yù)防便秘，體重超標者需制定減重計劃。
