反流性食管炎患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物緩解癥狀。反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥,主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛等。
1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊為質(zhì)子泵抑制劑,通過(guò)抑制胃酸分泌減輕食管黏膜損傷。適用于反流性食管炎急性期治療,可緩解燒灼感及胸痛癥狀。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂水平,腎功能不全者慎用。
2、雷貝拉唑鈉腸溶片
雷貝拉唑鈉腸溶片抑酸作用強(qiáng)于奧美拉唑,起效更快且作用持久。對(duì)重度食管炎或合并食管裂孔疝患者效果顯著。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),妊娠期婦女禁用。
3、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片為黏膜保護(hù)劑,能中和胃酸并在食管表面形成保護(hù)層。適合輕中度反流癥狀的臨時(shí)緩解,尤其適用于餐后反酸者。長(zhǎng)期服用可能引起便秘,腎功能衰竭患者慎用。
4、多潘立酮片
多潘立酮片通過(guò)增強(qiáng)食管下括約肌張力促進(jìn)胃排空,減少反流頻率。對(duì)伴隨腹脹、早飽感的患者效果較好。心臟病患者及孕婦禁用,可能引起泌乳素水平升高。
5、枸櫞酸莫沙必利片
枸櫞酸莫沙必利片為全胃腸促動(dòng)力藥,可協(xié)調(diào)食管-胃運(yùn)動(dòng)功能。適用于胃排空延遲導(dǎo)致的頑固性反流,與抑酸藥聯(lián)用效果更佳。服藥期間需避免駕駛車輛,可能引發(fā)腹瀉等不良反應(yīng)。
反流性食管炎患者除藥物治療外,需保持規(guī)律飲食習(xí)慣,避免高脂、辛辣食物及咖啡因攝入。餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭。控制體重、戒煙限酒有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡評(píng)估病情進(jìn)展。所有藥物均需在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。