急性胰腺炎的預(yù)防措施主要有控制飲酒、合理飲食、及時治療膽道疾病、避免濫用藥物、定期體檢等。
1、控制飲酒
長期過量飲酒是誘發(fā)急性胰腺炎的重要因素，酒精會刺激胰腺分泌大量胰酶，導(dǎo)致胰腺組織自我消化。建議男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。存在慢性胰腺炎或胰腺功能異常者應(yīng)嚴(yán)格戒酒。飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛需警惕胰腺損傷。
2、合理飲食
高脂高蛋白飲食會增加胰腺負(fù)擔(dān)，尤其是單次大量攝入燒烤、油炸食品可能誘發(fā)胰腺炎。建議每日脂肪攝入控制在50克以內(nèi)，優(yōu)先選擇魚蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白。暴飲暴食者需調(diào)整進(jìn)食節(jié)奏，糖尿病患者更需注意膳食搭配。
3、治療膽道疾病
膽結(jié)石、膽管梗阻等膽道疾病是胰腺炎常見誘因，結(jié)石可能阻塞胰膽管共同通道導(dǎo)致胰液反流。存在膽絞痛發(fā)作史者應(yīng)通過超聲檢查評估膽囊狀態(tài)，必要時行膽囊切除術(shù)。妊娠期女性更需關(guān)注膽汁淤積問題。
4、避免濫用藥物
硫唑嘌呤、雌激素等藥物可能損傷胰腺細(xì)胞，糖皮質(zhì)激素會升高血脂水平。使用利尿劑期間需監(jiān)測血鈣濃度，高鈣血癥患者禁用噻嗪類利尿劑。長期服藥者應(yīng)定期檢查淀粉酶指標(biāo)。
5、定期體檢
建議每年進(jìn)行腹部超聲和血脂檢測，肥胖人群需加做糖耐量試驗(yàn)。甘油三酯超過5.6mmol/L時需啟動降脂治療，糖尿病患者應(yīng)將血糖控制在空腹7mmol/L以下。有胰腺炎家族史者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。
預(yù)防急性胰腺炎需建立健康生活方式，保持適度運(yùn)動有助于改善脂代謝，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。突發(fā)劇烈上腹痛伴嘔吐時，應(yīng)立即禁食并就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致胰腺壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常烹飪宜采用蒸煮等少油方式，避免食用變質(zhì)花生等可能含黃曲霉毒素的食物。
