肌肉萎縮患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、輔酶Q10膠囊、艾地苯醌片、利魯唑片等藥物改善癥狀。肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳性疾病、代謝障礙、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等因素有關(guān)，需結(jié)合病因針對(duì)性用藥。
1、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式，能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)和軸突再生，適用于周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肌肉萎縮。該藥可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，緩解肢體麻木、肌力下降等癥狀。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)血鈷胺素水平，避免過(guò)量導(dǎo)致不良反應(yīng)。
2、維生素B1片
維生素B1片參與能量代謝和神經(jīng)傳導(dǎo)，對(duì)酒精性周圍神經(jīng)病變或維生素缺乏引起的肌肉萎縮有效。該藥能預(yù)防腳氣病性神經(jīng)炎，改善肌肉協(xié)調(diào)性。需注意與其他B族維生素聯(lián)合補(bǔ)充效果更佳，但不宜與含鞣酸食物同服。
3、輔酶Q10膠囊
輔酶Q10膠囊具有抗氧化和改善線粒體功能的作用，適用于線粒體肌病等代謝性肌萎縮。該藥可增強(qiáng)肌肉細(xì)胞能量供應(yīng)，延緩肌纖維退化。心肌病患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)心率，可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
4、艾地苯醌片
艾地苯醌片為神經(jīng)保護(hù)劑，能改善腦代謝和神經(jīng)功能，對(duì)遺傳性共濟(jì)失調(diào)等中樞性肌萎縮有效。該藥可減輕共濟(jì)失調(diào)癥狀，提高運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。用藥期間需定期檢查肝功能，孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
5、利魯唑片
利魯唑片通過(guò)抑制谷氨酸釋放延緩運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元退化，適用于肌萎縮側(cè)索硬化癥。該藥能減緩病情進(jìn)展，延長(zhǎng)患者生存期。需警惕肝功能異常和乏力等不良反應(yīng)，治療期間須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。
肌肉萎縮患者除藥物治療外，需配合康復(fù)訓(xùn)練維持肌力，建議進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等低強(qiáng)度鍛煉。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充堅(jiān)果、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致廢用性萎縮，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況和肌力變化，必要時(shí)采用支具輔助活動(dòng)。所有藥物均需在神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
