前列腺增大的治療方式主要有生活方式調(diào)整、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、定期觀察。具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個體情況決定。
1、生活方式調(diào)整：
輕度前列腺增生可通過減少酒精和咖啡因攝入、避免長時間憋尿、規(guī)律排尿等措施緩解癥狀。保持適度運動如快走或游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)，睡前限制液體攝入可減少夜尿次數(shù)。膀胱訓(xùn)練和盆底肌鍛煉也能改善排尿控制能力。
2、藥物治療：
常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛，能松弛前列腺和膀胱頸部肌肉；5α還原酶抑制劑如非那雄胺，可縮小前列腺體積；植物制劑如鋸棕櫚提取物也有一定療效。嚴(yán)重癥狀可能需聯(lián)合用藥，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、微創(chuàng)手術(shù)：
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前最常用的微創(chuàng)方法，通過尿道插入器械切除部分前列腺組織。其他微創(chuàng)方式包括激光汽化術(shù)、微波治療等，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，適合中等程度增生患者。
4、開放手術(shù)：
對于前列腺體積過大或合并膀胱結(jié)石等復(fù)雜情況，可能需開放性前列腺切除術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)能更徹底地切除增生組織，但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)期較長，通常作為其他治療無效時的選擇。
5、定期觀察：
癥狀輕微且未影響生活質(zhì)量的患者可選擇觀察等待。每6-12個月進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測、尿流率檢查和癥狀評分，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)尿路感染或腎功能損害時應(yīng)及時干預(yù)。
前列腺增生患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免久坐和騎車等壓迫會陰部的活動。飲食上多攝入西紅柿、南瓜子等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物，限制辛辣刺激性飲食。適度有氧運動可改善全身血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運動。保持良好排便習(xí)慣，預(yù)防便秘加重排尿困難。心理上正確認(rèn)識疾病進(jìn)程，避免過度焦慮影響治療效果。定期復(fù)查有助于醫(yī)生及時調(diào)整治療方案，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。
