性交痛可能由陰道干澀、炎癥感染、子宮內(nèi)膜異位癥、心理因素或解剖結(jié)構(gòu)異常引起,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性措施。
1、陰道干澀:
激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致潤(rùn)滑不足,建議使用水溶性潤(rùn)滑劑改善。圍絕經(jīng)期女性可咨詢醫(yī)生評(píng)估雌激素水平,必要時(shí)采用局部雌激素軟膏治療。日常避免過(guò)度清潔私處,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
2、炎癥感染:
細(xì)菌性陰道炎、外陰炎等生殖系統(tǒng)感染可能引發(fā)疼痛,通常伴有異常分泌物或瘙癢。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診,常用藥物包括甲硝唑栓劑、克霉唑陰道片等。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。
3、子宮內(nèi)膜異位癥:
盆腔子宮內(nèi)膜異位病灶在性交時(shí)受擠壓引發(fā)深部疼痛,可能伴隨月經(jīng)痛或不孕。超聲檢查可輔助診斷,輕癥可用布洛芬緩解疼痛,重癥需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
4、心理因素:
焦慮、創(chuàng)傷經(jīng)歷或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致盆底肌痙攣。認(rèn)知行為療法結(jié)合盆底肌放松訓(xùn)練效果顯著,必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物。建議伴侶共同參與心理咨詢。
5、解剖結(jié)構(gòu)異常:
陰道隔膜、子宮脫垂等器質(zhì)性問(wèn)題需經(jīng)婦科檢查確診。輕度子宮脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重結(jié)構(gòu)畸形需手術(shù)矯正。先天性無(wú)陰道等特殊情況需個(gè)性化治療方案。
日常注意保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸有助于黏膜健康。避免穿緊身褲和久坐,每周進(jìn)行3次盆底肌訓(xùn)練。性交前充分溝通并使用潤(rùn)滑劑,選擇舒適體位。疼痛持續(xù)超過(guò)2周、伴隨出血或發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī),警惕盆腔炎性疾病或腫瘤可能。記錄疼痛發(fā)生時(shí)間、部位和強(qiáng)度有助于醫(yī)生判斷病因。