眼外傷后遺癥主要有視力下降、角膜瘢痕、繼發(fā)性青光眼、視網(wǎng)膜脫離、眼球萎縮等。眼外傷可能導(dǎo)致眼部組織結(jié)構(gòu)損傷或功能障礙，嚴(yán)重程度與受傷類型、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。
1、視力下降
眼外傷后視力下降是最常見的后遺癥，可能由角膜損傷、晶狀體脫位或玻璃體積血導(dǎo)致。鈍挫傷可能引起視網(wǎng)膜震蕩，銳器傷易造成角膜穿透性損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、視野缺損等癥狀，需通過視力檢查、眼底造影等明確損傷程度。早期干預(yù)有助于減緩視力惡化。
2、角膜瘢痕
角膜穿透傷愈合后可能形成瘢痕組織，影響光線折射導(dǎo)致散光或永久性視力障礙?；瘜W(xué)燒傷引起的角膜混濁可能需進(jìn)行角膜移植。瘢痕程度取決于損傷深度和是否合并感染，裂隙燈檢查可評(píng)估瘢痕范圍。局部使用糖皮質(zhì)激素可能抑制瘢痕增生。
3、繼發(fā)性青光眼
眼球挫傷可能導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)損傷或前房積血，引發(fā)眼壓升高。晶狀體脫位、虹膜根部離斷等均可阻塞房水循環(huán)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼脹頭痛、惡心嘔吐等癥狀，需定期監(jiān)測眼壓。藥物控制無效時(shí)需考慮小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。
4、視網(wǎng)膜脫離
外傷性視網(wǎng)膜脫離多由玻璃體牽拉或視網(wǎng)膜裂孔導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)視野缺損或閃光感。高度近視者更易發(fā)生，需通過散瞳眼底檢查確診。早期行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)可提高預(yù)后，延誤治療可能導(dǎo)致永久性失明。
5、眼球萎縮
嚴(yán)重眼外傷可能導(dǎo)致眼球組織廣泛破壞，最終引發(fā)眼球萎縮。常見于貫通傷合并眼內(nèi)炎或長期視網(wǎng)膜脫離?；佳劭赡苤饾u變小、失去光感，最終需行眼球內(nèi)容物剜除術(shù)。預(yù)防感染和及時(shí)修復(fù)損傷是避免萎縮的關(guān)鍵。
眼外傷后應(yīng)定期復(fù)查視力、眼壓及眼底情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉眼。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力變化需立即就診，不可自行使用眼藥水。康復(fù)期可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。建議佩戴防護(hù)眼鏡避免二次傷害，兒童患者家長需加強(qiáng)看護(hù)。
