艾滋病窗口期通常無(wú)明顯特異性癥狀,部分感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大等類(lèi)似流感的表現(xiàn)。窗口期癥狀主要有發(fā)熱、皮疹、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等,這些癥狀與其他病毒感染相似,無(wú)法作為確診依據(jù)。
1、發(fā)熱
約半數(shù)感染者在窗口期會(huì)出現(xiàn)持續(xù)1-2周的低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。這種發(fā)熱通常伴隨盜汗,夜間尤為明顯。發(fā)熱是免疫系統(tǒng)對(duì)HIV病毒產(chǎn)生反應(yīng)的常見(jiàn)表現(xiàn),但需注意與普通感冒、流感等發(fā)熱性疾病鑒別。
2、皮疹
部分感染者可能在發(fā)熱后出現(xiàn)紅色斑丘疹,多分布于面部、軀干和四肢。皮疹通常不痛不癢,持續(xù)1-2周自行消退。這種皮疹與病毒血癥引起的毛細(xì)血管炎癥反應(yīng)有關(guān),需與藥物過(guò)敏、玫瑰糠疹等皮膚病區(qū)分。
3、咽痛
咽部充血疼痛是窗口期常見(jiàn)癥狀之一,可能伴隨扁桃體腫大但無(wú)膿性分泌物。這種咽痛與普通病毒性咽炎相似,使用抗生素?zé)o效。檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生,但無(wú)細(xì)菌感染特征性表現(xiàn)。
4、肌肉關(guān)節(jié)痛
非特異性肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛可能出現(xiàn)在感染后2-4周,常見(jiàn)于四肢大關(guān)節(jié)和腰背部。疼痛程度多為輕度至中度,活動(dòng)后不加重,與流感樣癥狀中的肌痛機(jī)制類(lèi)似。這種疼痛通常不伴隨關(guān)節(jié)腫脹或晨僵。
5、淋巴結(jié)腫大
頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)可能出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性腫大,直徑多小于2厘米,質(zhì)地柔軟可活動(dòng)。淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,是免疫系統(tǒng)激活的表現(xiàn)。需注意與結(jié)核、淋巴瘤等疾病引起的淋巴結(jié)病變鑒別。
窗口期癥狀缺乏特異性,任何高危行為后出現(xiàn)上述表現(xiàn)都應(yīng)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。建議在高危行為后4周、8周、12周分別檢測(cè),12周后結(jié)果陰性可基本排除感染。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能。若確診感染,須立即啟動(dòng)抗病毒治療并定期監(jiān)測(cè)免疫功能。