牙齒過長一般可以通過專業(yè)醫(yī)療手段磨短,但需嚴格評估牙齒健康狀況。牙齒形態(tài)異??赡苡蛇z傳因素、咬合創(chuàng)傷、磨牙癥、牙周病、牙齒發(fā)育異常等原因引起。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳因素導致牙齒形態(tài)偏長,臨床表現(xiàn)為牙冠比例失調。此類情況若無功能性障礙或美觀需求,通常無須處理。若影響咀嚼或發(fā)音,可考慮通過調磨術調整牙冠長度,操作需在牙釉質范圍內進行以避免牙髓損傷。
2、咬合創(chuàng)傷
長期異常咬合可能導致個別牙齒過度萌出,常見于缺失對頜牙時。需先通過正畸治療或修復缺牙恢復咬合關系,再對過長牙進行選擇性調磨。治療需配合咬合紙測試,確保調磨后建立穩(wěn)定咬合接觸。
3、磨牙癥
夜磨牙患者可能出現(xiàn)牙齒不均勻磨損,導致部分牙齒相對過長。應先制作咬合墊緩解磨牙壓力,再對功能性尖牙進行微量調磨。過度調磨可能破壞牙本質引發(fā)敏感,需控制單次調磨量不超過0.5毫米。
4、牙周病
嚴重牙周炎可致牙齒病理性伸長,此時禁止直接調磨。需先進行牙周基礎治療控制炎癥,通過牙周夾板固定松動牙。對于無法保留的患牙應拔除后修復,避免因調磨加速牙齒脫落。
5、牙齒發(fā)育異常
過小牙或錐形牙可能因視覺對比顯得鄰牙過長,此類情況需綜合評估全口牙列。微創(chuàng)修復方案包括樹脂貼面修復短小牙,或對過長牙進行精確調磨,必要時需配合牙髓活力測試確保操作安全。
牙齒調磨屬于不可逆操作,術前需拍攝X線片評估牙髓腔位置。日常應使用軟毛牙刷避免過度磨損,每年進行口腔檢查監(jiān)測咬合變化。對于存在隱裂或重度磨耗的牙齒,建議采用全冠修復替代直接調磨。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時需立即停止自行處理,及時就診排查牙髓病變。