先兆子癇患者需密切監(jiān)測血壓、尿蛋白及胎兒狀況，嚴格遵醫(yī)囑用藥，必要時住院治療。主要注意事項有定期產(chǎn)檢、控制鈉鹽攝入、保持左側臥位休息、避免過度勞累、記錄每日體重變化。
1、定期產(chǎn)檢
每周至少進行一次血壓和尿蛋白檢測，通過胎心監(jiān)護評估胎兒宮內(nèi)安全。產(chǎn)檢時需向醫(yī)生反饋頭痛、視物模糊、上腹痛等先兆癥狀，必要時進行血液檢查評估肝腎功能及血小板水平。妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高合并蛋白尿需高度警惕。
2、控制鈉鹽攝入
每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品及加工肉類。高鈉飲食會加重水鈉潴留導致血壓波動，建議選擇新鮮蔬菜水果補充鉀離子。合并水腫時需記錄24小時尿量，必要時限制每日飲水量。
3、左側臥位休息
每日保證10小時以上左側臥位可改善子宮胎盤血流，降低血管痙攣風險。避免長時間站立或平躺，活動時需有家屬陪同防止暈厥。出現(xiàn)持續(xù)性宮縮或陰道流血應立即就醫(yī)。
4、避免過度勞累
減少體力活動及精神緊張，保證充足睡眠。情緒波動可能誘發(fā)血壓驟升，可通過冥想緩解焦慮。禁止提重物或進行劇烈運動，家務勞動需由家人分擔。
5、記錄每日體重
晨起空腹測量體重，每周增長超過0.5公斤提示隱性水腫。突然體重增加伴隨尿量減少需警惕子癇前期惡化。測量時需使用同一體重秤并穿著輕薄衣物以保證數(shù)據(jù)準確性。
先兆子癇患者應建立包含血壓、尿蛋白、體重、胎動的每日監(jiān)測表，出現(xiàn)收縮壓超過160毫米汞柱或舒張壓超過110毫米汞柱需緊急就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質蛋白如魚肉豆制品，補充維生素D和鈣劑，避免飲用濃茶咖啡。保持環(huán)境安靜光線柔和，突發(fā)抽搐時立即側臥防止誤吸，家屬需掌握急救措施并備好硫酸鎂等應急藥物。妊娠滿34周且病情穩(wěn)定者可考慮終止妊娠，未足月者需在三級醫(yī)院進行期待治療。
