帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，主要誘因包括免疫力下降、年齡增長、慢性疾病、精神壓力、創(chuàng)傷或藥物因素等。
1、免疫力下降
當人體免疫系統(tǒng)功能減弱時，潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒可能重新激活。長期熬夜、過度疲勞、營養(yǎng)不良等會導致淋巴細胞活性降低，無法有效抑制病毒復制。艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑的人群發(fā)病率顯著增高。
2、年齡增長
50歲以上中老年人是帶狀皰疹高發(fā)人群，隨年齡增長細胞免疫功能逐漸衰退，胸腺萎縮導致T細胞數(shù)量減少。統(tǒng)計顯示60歲以上人群發(fā)病率可達千分之五，病毒再激活后沿感覺神經(jīng)擴散至皮膚。
3、慢性疾病
糖尿病、慢性腎病、惡性腫瘤等基礎疾病會持續(xù)消耗機體免疫力。高血糖環(huán)境可損害神經(jīng)細胞，腫瘤放化療會破壞骨髓造血功能，這些病理狀態(tài)均可能誘發(fā)病毒復活。部分患者帶狀皰疹可作為惡性腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)。
4、精神壓力
長期焦慮抑郁等心理應激狀態(tài)會通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響免疫調(diào)節(jié)。應激激素持續(xù)升高可抑制自然殺傷細胞功能，導致病毒逃避免疫監(jiān)視。臨床常見學生在考試季或職場人士工作高壓期突發(fā)帶狀皰疹。
5、創(chuàng)傷或藥物
局部外傷、手術創(chuàng)傷可能改變神經(jīng)節(jié)微環(huán)境，促使?jié)摲《净罨?。長期使用糖皮質(zhì)激素、生物制劑等免疫調(diào)節(jié)藥物會干擾Th1/Th2細胞平衡。放射治療也可能直接損傷神經(jīng)組織，增加病毒再激活風險。
帶狀皰疹患者應保持皮疹清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，疼痛明顯時可冷敷緩解。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適量補充B族維生素促進神經(jīng)修復?；謴推诳蛇M行適度有氧運動增強體質(zhì)，但需注意避免過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)高熱、視力受影響或劇烈疼痛時應及時就醫(yī)，早期抗病毒治療能有效縮短病程。
