前列腺增大通常是指良性前列腺增生，可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激、代謝異常、遺傳因素等有關(guān)。良性前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。
1、年齡增長
隨著年齡增長，前列腺組織會(huì)逐漸增生，這是良性前列腺增生的主要生理性因素。男性在50歲后發(fā)病率明顯上升，60歲以上男性中超過一半存在前列腺增生。日?？赏ㄟ^減少久坐、避免憋尿、適度運(yùn)動(dòng)等方式延緩進(jìn)展。
2、激素水平變化
體內(nèi)雄激素與雌激素比例失衡可能刺激前列腺細(xì)胞增殖。中老年男性睪酮水平下降而雌激素相對(duì)增多，這種激素環(huán)境變化容易導(dǎo)致前列腺組織增生。保持規(guī)律作息、控制體重有助于維持激素平衡。
3、炎癥刺激
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可能引起前列腺組織纖維化和增生。炎癥會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞因子釋放，刺激前列腺間質(zhì)和上皮細(xì)胞異常增殖。注意會(huì)陰部清潔、避免過度勞累、及時(shí)治療泌尿系統(tǒng)感染可減少炎癥刺激。
4、代謝異常
糖尿病、肥胖等代謝性疾病患者前列腺增生風(fēng)險(xiǎn)較高。高血糖狀態(tài)和胰島素抵抗可能通過生長因子途徑促進(jìn)前列腺細(xì)胞增殖。控制血糖、調(diào)節(jié)血脂、保持合理體重對(duì)預(yù)防前列腺增生有積極作用。
5、遺傳因素
有家族史的男性發(fā)病年齡往往較早，提示遺傳因素在前列腺增生發(fā)病中的作用。某些基因多態(tài)性可能影響雄激素代謝或細(xì)胞增殖調(diào)控。這類人群應(yīng)更早開始定期進(jìn)行前列腺檢查。
良性前列腺增生患者日常應(yīng)注意限制酒精和辛辣食物攝入，避免飲用含咖啡因飲料，睡前減少液體攝入以改善夜尿癥狀。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)排尿控制能力。若出現(xiàn)嚴(yán)重排尿困難、血尿、腎功能損害等表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需藥物或手術(shù)治療。常用治療藥物包括坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
