直腸前突術(shù)后恢復(fù)期需重點關(guān)注排便管理、傷口護理和生活方式調(diào)整。術(shù)后護理措施主要包括飲食調(diào)節(jié)、活動指導(dǎo)和并發(fā)癥監(jiān)測三方面。
飲食上建議增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、紅薯、芹菜等富含纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升??啥唐谑褂萌楣堑葷B透性瀉劑輔助排便,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免辛辣刺激食物及易產(chǎn)氣豆類,防止腹壓增高。
術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主,2周后可逐漸恢復(fù)輕體力活動。3個月內(nèi)禁止提重物、劇烈運動及久蹲久坐等增加腹壓的行為。建議使用坐浴盆每日溫水坐浴2次,每次10-15分鐘,促進局部血液循環(huán)。
需密切觀察出血、感染等術(shù)后并發(fā)癥。如出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹、發(fā)熱或排便困難加重,應(yīng)及時復(fù)查。術(shù)后1個月需進行直腸指診和排糞造影評估修復(fù)效果。長期需建立定時排便習(xí)慣,可配合凱格爾運動強化盆底肌功能。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)吻合口瘺或復(fù)發(fā),表現(xiàn)為肛門持續(xù)性疼痛和排便形態(tài)改變。建議術(shù)后6個月內(nèi)每月隨訪,1年后每半年復(fù)查一次。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對預(yù)防復(fù)發(fā)具有積極作用。