種植體周圍炎的癥狀主要有牙齦紅腫、出血、種植體周圍溢膿、種植體松動、咬合不適等。種植體周圍炎是發(fā)生在種植體周圍組織的炎癥性疾病，可能由菌斑堆積、咬合過載、手術(shù)操作不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
1、牙齦紅腫
種植體周圍炎早期常表現(xiàn)為牙齦邊緣或齦乳頭充血腫脹，顏色呈鮮紅或暗紅色。炎癥導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴張，組織液滲出增多，觸碰時質(zhì)地松軟?；颊呖赡馨橛休p微疼痛或異物感，口腔衛(wèi)生不良會加重癥狀。日常需加強種植體周圍清潔，使用軟毛牙刷和牙線輕柔護理。
2、出血
探診或刷牙時牙齦易出血是典型癥狀，提示種植體周圍黏膜存在炎癥反應(yīng)。出血程度從少量滲血到自發(fā)性出血不等，與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)。長期出血可能伴隨口臭，需避免用力刷牙刺激患處。建議使用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑。
3、種植體周圍溢膿
進(jìn)展期炎癥可形成種植體周袋，袋內(nèi)積聚炎性滲出物和膿液，按壓時可見黃白色膿液溢出。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)瘺管，伴隨持續(xù)性鈍痛或跳痛。此時提示骨組織可能已受累，需立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)和抗生素治療。
4、種植體松動
晚期癥狀表現(xiàn)為種植體出現(xiàn)明顯松動度，叩診時有悶響音。X線檢查可見種植體周圍骨吸收影像。松動程度與骨整合失敗范圍相關(guān)，可能需手術(shù)取出種植體。早期干預(yù)可避免發(fā)展到此階段。
5、咬合不適
患者可能感覺種植牙區(qū)域咬合無力或疼痛，咀嚼功能下降。部分病例出現(xiàn)種植體周圍黏膜增生，導(dǎo)致咬合關(guān)系異常。需調(diào)整修復(fù)體咬合面，必要時暫時卸除上部結(jié)構(gòu)減輕負(fù)荷。
預(yù)防種植體周圍炎需堅持每日兩次有效刷牙，配合牙縫刷清潔種植體頸部。每半年接受專業(yè)維護，包括種植體周探診檢查和超聲潔治。吸煙者應(yīng)戒煙，糖尿病患者需加強血糖控制。出現(xiàn)牙齦出血或腫脹時及時復(fù)診，避免使用種植牙咬硬物。定期拍攝X線片監(jiān)測骨量變化，早期治療可顯著提高種植體存活率。
