直腸腫瘤早期可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、里急后重、腹痛、體重下降等癥狀。直腸腫瘤的早期表現(xiàn)主要有排便異常、腹部不適、全身性癥狀等，需結(jié)合腸鏡檢查明確診斷。
1、便血
便血是直腸腫瘤早期常見癥狀，血液多呈暗紅色或鮮紅色，附著于糞便表面。腫瘤表面血管破裂或糜爛可能導(dǎo)致出血，出血量通常與腫瘤大小無關(guān)。部分患者可能誤認(rèn)為痔瘡出血而延誤就診，需通過肛門指檢或腸鏡鑒別。
2、排便習(xí)慣改變
腫瘤刺激腸壁可導(dǎo)致排便次數(shù)增多或減少，部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。糞便形態(tài)可能變細(xì)呈鉛筆狀，伴有排便不盡感。這些癥狀持續(xù)超過兩周時需警惕腸道占位性病變可能。
3、里急后重
直腸腫瘤患者常有肛門墜脹感，排便后仍有便意但無法排凈。腫瘤位置越低癥狀越明顯，可能與直腸神經(jīng)受刺激有關(guān)。該癥狀易與腸易激綜合征混淆，需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。
4、腹痛
早期腹痛多表現(xiàn)為下腹部隱痛或脹痛，排便后可能暫時緩解。腫瘤增大可引起腸管部分梗阻，出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛。疼痛位置與腫瘤部位相關(guān)，直腸上段腫瘤疼痛多位于左下腹。
5、體重下降
不明原因體重減輕是腫瘤消耗性表現(xiàn)，可能伴隨食欲減退。腫瘤生長消耗能量及營養(yǎng)吸收障礙可致體重下降，三個月內(nèi)體重降低超過原體重百分之五需排查惡性腫瘤。
建議出現(xiàn)上述癥狀者及時進(jìn)行肛門指檢、糞便隱血試驗及結(jié)腸鏡檢查。日常需保持高纖維飲食，限制紅肉攝入，避免久坐。四十歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查，有家族史者需提前至三十五歲開始篩查。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案。
