雷諾氏癥狀能否自行恢復取決于病因,原發(fā)性雷諾現(xiàn)象通??勺孕芯徑猓^發(fā)性雷諾現(xiàn)象需治療原發(fā)病。雷諾現(xiàn)象可能與寒冷刺激、結(jié)締組織病、血管炎、血液疾病、神經(jīng)功能紊亂等因素有關。
雷諾現(xiàn)象在手指或腳趾遇冷或情緒緊張時出現(xiàn)蒼白、發(fā)紫、潮紅的三色變化,伴有麻木或刺痛感。原發(fā)性雷諾現(xiàn)象多見于年輕女性,與血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關,脫離寒冷環(huán)境或情緒平復后癥狀可自行消失,通常無須特殊治療,但需注意保暖和避免誘因。
繼發(fā)性雷諾現(xiàn)象常伴隨系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等結(jié)締組織病,或血栓閉塞性脈管炎等血管病變。此類患者血管結(jié)構(gòu)已受損,癥狀反復發(fā)作且可能加重,需針對原發(fā)病使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平、血管擴張劑如前列地爾,或免疫抑制劑如甲氨蝶呤。若出現(xiàn)指端潰瘍或壞死,需及時就醫(yī)防止組織壞死。
雷諾現(xiàn)象患者應戒煙限酒,避免咖啡因和β受體阻滯劑等可能加重血管收縮的藥物。冬季穿戴保暖手套襪子,使用溫水洗手,適度運動促進血液循環(huán)。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨關節(jié)痛、皮疹等全身癥狀,建議盡早就診風濕免疫科或血管外科排查繼發(fā)性病因。