異位腎的表現(xiàn)主要有尿路感染、腹部包塊、腰部疼痛、高血壓及胃腸道不適。異位腎是指腎臟在發(fā)育過程中未達到正常解剖位置，可能位于盆腔、髂窩或胸腔等異常部位。
1、尿路感染
異位腎由于解剖位置異常，可能導致尿液引流不暢，容易引發(fā)尿路感染。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴重時伴有發(fā)熱。尿路感染反復發(fā)作可能進一步損害腎功能，需及時進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
2、腹部包塊
異位腎在盆腔或腹部形成異常包塊，可能被誤診為腫瘤或其他腹部疾病。包塊通常無痛，但體積較大時可能壓迫周圍器官，導致腹脹或排便異常。影像學檢查如超聲或CT可明確診斷，避免不必要的侵入性操作。
3、腰部疼痛
異位腎可能因輸尿管扭曲或血管牽拉引起慢性腰部鈍痛，疼痛多位于下腹部或骶骨區(qū)域。劇烈活動或體位改變可能加重癥狀，需與腰椎疾病鑒別。疼痛持續(xù)不緩解時需評估是否存在腎積水或結(jié)石等并發(fā)癥。
4、高血壓
異位腎若伴有腎動脈狹窄或腎實質(zhì)缺血，可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導致繼發(fā)性高血壓。患者血壓升高以舒張壓為主，常規(guī)降壓藥效果可能不佳。確診需通過腎動脈造影或分腎功能檢查，必要時需血管介入治療。
5、胃腸道不適
盆腔異位腎可能壓迫直腸或乙狀結(jié)腸，引起便秘、里急后重等腸道癥狀。部分患者出現(xiàn)餐后腹脹、惡心，易被誤診為功能性胃腸病。影像學檢查可顯示腎臟與受壓腸管的解剖關系，調(diào)整飲食纖維攝入有助于緩解癥狀。
異位腎患者應定期監(jiān)測腎功能和血壓，避免劇烈運動導致腎臟外傷。飲食需控制鈉鹽攝入以減輕高血壓風險，每日飲水保持充足以預防尿路感染。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時應及時就醫(yī)，避免使用腎毒性藥物。無癥狀異位腎通常無須特殊治療，但需每1-2年進行超聲隨訪觀察。
