兒童霰粒腫通常由瞼板腺導(dǎo)管阻塞引起,可能與用眼衛(wèi)生不良、過(guò)敏性結(jié)膜炎、維生素A缺乏、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)功能低下等因素有關(guān)。
1. 用眼衛(wèi)生不良
兒童揉眼或未清潔雙手接觸眼部易導(dǎo)致細(xì)菌侵入瞼板腺。瞼板腺分泌物淤積形成脂質(zhì)栓,阻塞導(dǎo)管開(kāi)口。建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣,避免使用公共毛巾,定期用溫水清潔眼瞼邊緣。若發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫需及時(shí)用無(wú)菌棉簽蘸取淡鹽水擦拭。
2. 過(guò)敏性結(jié)膜炎
花粉或塵螨過(guò)敏引發(fā)的結(jié)膜充血可繼發(fā)瞼板腺炎癥。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放,使腺體周圍組織水腫壓迫導(dǎo)管?;純撼0橛醒郯W、流淚癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物,同時(shí)遠(yuǎn)離過(guò)敏原。
3. 維生素A缺乏
長(zhǎng)期挑食導(dǎo)致維生素A攝入不足時(shí),瞼板腺上皮細(xì)胞角化異常,分泌的脂質(zhì)成分改變易凝固。這類患兒多伴夜盲癥或皮膚干燥,應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A食物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD滴劑。
4. 細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等病原體侵入腺體可引起化膿性炎癥。典型表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)形成黃色膿點(diǎn)。確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素,切忌自行挑破腫塊以免感染擴(kuò)散。
5. 免疫系統(tǒng)功能低下
患有糖尿病或長(zhǎng)期使用激素的兒童,因免疫功能受損易反復(fù)發(fā)生霰粒腫。此類情況需先控制基礎(chǔ)疾病,可配合使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,同時(shí)加強(qiáng)眼部護(hù)理預(yù)防繼發(fā)感染。
預(yù)防兒童霰粒腫需保持均衡飲食,確保每日攝入足量深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白??刂齐娮悠聊皇褂脮r(shí)間,每20分鐘遠(yuǎn)眺休息,睡眠時(shí)保持環(huán)境濕度適宜。若腫塊持續(xù)增大超過(guò)2周或影響視力,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)治療。日??捎貌铇渚蜐窠磔p柔清潔眼瞼,但避免直接接觸眼球。