霉菌性陰道炎痊愈的表現(xiàn)主要有外陰瘙癢消失、陰道分泌物恢復(fù)正常、陰道黏膜充血消退、無異常氣味、復(fù)查白帶常規(guī)結(jié)果陰性。
1、外陰瘙癢消失
霉菌性陰道炎痊愈后最明顯的表現(xiàn)是外陰瘙癢癥狀完全消失。疾病發(fā)作時(shí)因白色念珠菌刺激會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的劇烈瘙癢,甚至影響睡眠和日常生活。痊愈后外陰皮膚不再有灼熱感或蟻行感,抓撓引起的皮膚破損也會(huì)逐漸愈合。但需注意避免過度清潔或使用刺激性洗液,防止癥狀反復(fù)。
2、分泌物恢復(fù)正常
正常的陰道分泌物應(yīng)為白色稀糊狀或蛋清樣,無明顯塊狀物。痊愈后豆腐渣樣或凝乳狀白帶完全消失,分泌物的量也會(huì)減少至生理性水平。部分患者可能觀察到內(nèi)褲上的分泌物殘留減少,且不再有白色膜狀物附著在陰道壁上。若分泌物再次出現(xiàn)異常性狀需警惕復(fù)發(fā)可能。
3、黏膜充血消退
婦科檢查可見陰道壁和宮頸表面的充血水腫明顯改善,原先可能存在的點(diǎn)狀出血或糜爛面愈合。陰道黏膜顏色從炎癥期的深紅色恢復(fù)為淡粉色,組織彈性逐漸恢復(fù)正常。進(jìn)行性生活時(shí)不會(huì)再有疼痛或接觸性出血,但痊愈初期建議使用避孕套減少摩擦刺激。
4、無異常氣味
典型的霉菌性陰道炎可能伴隨輕微的酸酵味,但不會(huì)產(chǎn)生魚腥味等強(qiáng)烈異味。痊愈后陰道環(huán)境恢復(fù)弱酸性,正常菌群重建使得異常氣味完全消失。日常清潔時(shí)僅需用清水沖洗外陰即可,過度使用堿性洗劑反而會(huì)破壞酸堿平衡。
5、白帶檢查陰性
通過顯微鏡檢查確認(rèn)白帶中無念珠菌菌絲或孢子是痊愈的金標(biāo)準(zhǔn)。復(fù)查時(shí)可能還會(huì)檢測陰道pH值恢復(fù)至3.8-4.5的正常范圍,乳酸桿菌比例回升。建議在癥狀消失后繼續(xù)用藥一段時(shí)間鞏固療效,并在下次月經(jīng)周期結(jié)束后再次復(fù)查確保根治。
痊愈后需保持外陰干燥清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免長期使用護(hù)墊,經(jīng)期衛(wèi)生巾要勤換。合理控制血糖水平,減少高糖飲食攝入。性生活前后注意清潔,必要時(shí)伴侶需同步治療。增強(qiáng)免疫力有助于防止復(fù)發(fā),可適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的乳制品。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、免疫缺陷等潛在誘因。