天天拉稀可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān)。腹瀉持續(xù)存在時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。
1、飲食不當(dāng)
攝入過(guò)多生冷、辛辣或變質(zhì)食物會(huì)刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。高脂飲食可能加重消化負(fù)擔(dān)，未洗凈的蔬果攜帶致病菌也會(huì)引起急性腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免暴飲暴食有助于改善癥狀。
2、腸道感染
病毒性或細(xì)菌性腸炎是急性腹瀉的常見(jiàn)原因，多伴隨腹痛、發(fā)熱。輪狀病毒常見(jiàn)于兒童，諾如病毒易在集體場(chǎng)所傳播。細(xì)菌感染可能通過(guò)污染食物傳播，需通過(guò)糞便檢測(cè)確診。感染期間應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
3、腸易激綜合征
功能性胃腸病表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉或便秘，與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。癥狀常在進(jìn)食后加重，排便后緩解。低FODMAP飲食可減少腸道產(chǎn)氣，認(rèn)知行為療法有助于改善腸道功能紊亂。
4、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致乳糖消化不良，飲用牛奶后出現(xiàn)腹脹、水樣瀉。可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診，選擇無(wú)乳糖制品或補(bǔ)充乳糖酶能有效控制癥狀。注意區(qū)分牛奶蛋白過(guò)敏與乳糖不耐受。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性腸道炎癥，除腹瀉外可能伴隨血便、體重下降。內(nèi)鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，免疫調(diào)節(jié)治療需長(zhǎng)期管理。疾病活動(dòng)期需采用低渣飲食，定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。
長(zhǎng)期腹瀉患者應(yīng)記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)，避免攝入已知過(guò)敏原。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡，嚴(yán)重脫水時(shí)需口服補(bǔ)液鹽。若腹瀉伴隨持續(xù)發(fā)熱、血便或體重驟減，須立即進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常注意餐具消毒與手部衛(wèi)生，減少腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
