幽門螺桿菌陽性通常表示胃內(nèi)存在幽門螺桿菌感染,可能與胃炎、胃潰瘍等疾病相關(guān)。幽門螺桿菌感染主要通過糞口傳播或口口傳播,常見癥狀包括上腹疼痛、腹脹、反酸等,部分感染者可能無明顯癥狀。
1、感染機制
幽門螺桿菌通過分泌尿素酶中和胃酸,在胃黏膜定植并破壞保護層。其鞭毛結(jié)構(gòu)有助于穿透黏液層,黏附于胃上皮細胞表面,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。長期感染可導(dǎo)致胃黏膜萎縮或腸化生。
2、檢測方法
臨床常用碳13/14呼氣試驗檢測活性感染,血清學(xué)檢測抗體反映既往感染。胃鏡檢查可同步進行快速尿素酶試驗,病理活檢是診斷金標準。不同檢測方法各有適用場景和準確性差異。
3、相關(guān)疾病
幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍密切相關(guān),是胃癌的I類致癌因素。部分患者可能出現(xiàn)缺鐵性貧血或特發(fā)性血小板減少性紫癜。根除治療可降低相關(guān)疾病發(fā)生風(fēng)險。
4、治療方案
標準四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。治療需考慮地區(qū)耐藥性,療程通常為14天。治療結(jié)束后需復(fù)查確認根除效果。
5、預(yù)防措施
分餐制可減少家庭內(nèi)傳播,避免共用餐具和水杯。注意食品衛(wèi)生,不生食不潔蔬果。高危人群可定期篩查,感染者家庭成員建議同步檢測。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防感染。
幽門螺桿菌感染者應(yīng)避免辛辣刺激食物,減少咖啡因和酒精攝入。適量補充益生菌可能幫助維持胃腸菌群平衡。規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。完成治療后需按醫(yī)生建議進行復(fù)查,確保感染徹底清除。日常出現(xiàn)持續(xù)胃腸不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。