輸精管結(jié)扎通常不需要切除輸精管,手術(shù)主要通過切斷或結(jié)扎輸精管阻斷精子通路。輸精管結(jié)扎術(shù)屬于永久性避孕方式,主要有傳統(tǒng)結(jié)扎術(shù)、直視鉗穿法、針頭固定法等方法。
傳統(tǒng)輸精管結(jié)扎術(shù)通過陰囊小切口分離并結(jié)扎輸精管,術(shù)后輸精管保持完整但通道被阻斷。該方法操作簡單且并發(fā)癥較少,術(shù)后可能出現(xiàn)局部腫脹或輕微疼痛,一般數(shù)日內(nèi)緩解。術(shù)中會保留輸精管結(jié)構(gòu)以便必要時進行復(fù)通手術(shù)。
特殊情況下如輸精管病變或嚴重損傷時可能需考慮部分輸精管切除。這種情況多見于合并輸精管囊腫、腫瘤等病理改變,或術(shù)中發(fā)生不可逆的輸精管損傷。切除手術(shù)范圍需根據(jù)病變性質(zhì)決定,術(shù)后可能影響復(fù)通手術(shù)成功率。
術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動防止傷口裂開。兩周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動,定期復(fù)查確認手術(shù)效果。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物需及時就醫(yī)。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),有助于傷口愈合。術(shù)后三個月需進行精液檢查確認避孕效果,此后仍需使用避孕措施直至確認無精子。