小孩耳朵痛可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、耳部帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起，常見于游泳后耳道進(jìn)水或不當(dāng)掏耳。患兒表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感，觸碰耳廓時(shí)疼痛加劇。治療需保持耳道干燥，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素藥物。避免自行掏耳或使用偏方處理。
2、中耳炎
急性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，病原體通過(guò)咽鼓管侵入中耳。典型癥狀包括耳痛、聽力下降，嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧、抓耳。治療需口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素，配合布洛芬緩解疼痛。反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大等誘因。
3、耵聹栓塞
耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引發(fā)脹痛，尤其見于油性耵聹體質(zhì)兒童。表現(xiàn)為耳悶、耳鳴，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)外耳道炎。建議家長(zhǎng)帶孩子到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)耵聹沖洗，避免自行用挖耳勺處理導(dǎo)致耳道損傷。
4、耳部外傷
兒童玩耍時(shí)可能因異物插入、撞擊等導(dǎo)致耳廓或耳道損傷。需檢查是否有皮膚裂傷、血腫或鼓膜穿孔。輕微擦傷可消毒后觀察，鼓膜穿孔需禁止耳道進(jìn)水并定期復(fù)查。合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
5、耳部帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引發(fā)耳部皰疹，表現(xiàn)為耳周簇集水皰伴劇烈疼痛?？砂殡S面神經(jīng)麻痹、耳鳴等并發(fā)癥。早期使用阿昔洛韋抗病毒治療，疼痛明顯時(shí)可短期使用加巴噴丁。該病具有傳染性，需隔離至皰疹結(jié)痂。
日常需注意避免兒童耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可用棉球輕塞外耳道。及時(shí)治療感冒、鼻炎等上呼吸道疾病，減少中耳炎發(fā)生概率。避免讓孩子接觸細(xì)小玩具或尖銳物品，防止耳部外傷。若孩子持續(xù)抓耳、哭鬧或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診，延誤治療可能導(dǎo)致聽力損傷等嚴(yán)重后果。
