水痘通?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物，爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏等外用藥物，以及對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、抗病毒藥物
阿昔洛韋能抑制病毒DNA復(fù)制，適用于免疫功能正常或低下的水痘患者。伐昔洛韋是阿昔洛韋前體藥物，生物利用度更高。泛昔洛韋對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒有選擇性抑制作用，可縮短病程。使用抗病毒藥物需在皮疹出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始效果最佳，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、惡心等。
2、外用藥物
爐甘石洗劑具有收斂止癢作用，可緩解水痘皮疹瘙癢癥狀。莫匹羅星軟膏為局部抗生素，用于預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。使用前需清潔患處，避免抓破皮疹。皮膚破損處禁用刺激性外用藥物，如出現(xiàn)紅腫化膿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、退熱藥物
對(duì)乙酰氨基酚可通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，適用于水痘伴發(fā)熱患者。兒童應(yīng)避免使用阿司匹林，以防發(fā)生瑞氏綜合征。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可考慮藥物降溫，同時(shí)配合物理降溫措施。
4、抗組胺藥物
氯雷他定可選擇性阻斷外周H1受體，減輕水痘引起的瘙癢癥狀。西替利嗪能抑制組胺釋放，緩解皮膚過(guò)敏反應(yīng)。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，服藥后應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
5、免疫調(diào)節(jié)藥物
靜脈用免疫球蛋白可用于免疫功能低下者的水痘治療，通過(guò)中和病毒減輕癥狀。干擾素具有廣譜抗病毒作用，但可能引起發(fā)熱、乏力等流感樣癥狀。免疫調(diào)節(jié)藥物需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓皮疹。飲食宜清淡易消化，多飲水促進(jìn)代謝。發(fā)熱期間需臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。未接種疫苗的易感接觸者可考慮緊急接種水痘疫苗。如出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。水痘具有較強(qiáng)傳染性，患者需隔離至全部皮疹結(jié)痂，一般不少于發(fā)病后兩周。
