生殖器皰疹需進(jìn)行皰疹病毒檢測、血清學(xué)檢查、病毒培養(yǎng)、PCR檢測、醋酸白試驗(yàn)等檢查。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的性傳播疾病，典型表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍群集性小水皰，易復(fù)發(fā)。
1、皰疹病毒檢測
通過采集水皰液或潰瘍分泌物，使用直接免疫熒光法或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測單純皰疹病毒抗原。該方法快速簡便，適用于急性期皮損樣本，可區(qū)分HSV-1和HSV-2型感染。檢測陽性可確診活動(dòng)性感染，但陰性結(jié)果不能排除感染可能。
2、血清學(xué)檢查
檢測血液中HSV特異性IgM和IgG抗體，IgM抗體提示近期感染，IgG抗體表明既往感染。型特異性血清學(xué)檢測能區(qū)分HSV-1和HSV-2感染，適用于無癥狀感染者篩查和流行病學(xué)調(diào)查。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
3、病毒培養(yǎng)
將臨床標(biāo)本接種于細(xì)胞培養(yǎng)體系進(jìn)行病毒分離，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。該方法敏感性較高，可獲取病毒株進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，但培養(yǎng)周期需要數(shù)日，對樣本采集和運(yùn)輸要求嚴(yán)格。復(fù)發(fā)期患者病毒載量低時(shí)可能出現(xiàn)假陰性。
4、PCR檢測
聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)能擴(kuò)增病毒DNA片段，具有高度敏感性和特異性。適用于腦脊液、羊水等特殊標(biāo)本檢測，可早期診斷新生兒皰疹和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。需在專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，檢測成本相對較高。
5、醋酸白試驗(yàn)
用5%醋酸溶液涂抹可疑皮損，觀察是否出現(xiàn)白色改變。該試驗(yàn)操作簡單但特異性較低，可能與其他皮膚病混淆，不能作為確診依據(jù)。主要用于臨床初篩和皮損范圍評估，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
確診生殖器皰疹后應(yīng)避免性接觸直至皮損完全愈合，保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。復(fù)發(fā)期間可進(jìn)行局部冷敷緩解不適，避免抓撓防止繼發(fā)感染。日常注意規(guī)律作息，均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充賴氨酸和維生素C，減少飲酒和應(yīng)激因素。建議性伴侶同時(shí)接受檢測，正確使用安全套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，孕婦患者需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測預(yù)防新生兒感染。
