新生兒肺透明膜病又稱呼吸窘迫綜合征的預(yù)防方法主要包括產(chǎn)前干預(yù)、圍產(chǎn)期管理和新生兒護理三類措施。
產(chǎn)前干預(yù)是預(yù)防的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對于存在早產(chǎn)風(fēng)險的孕婦，醫(yī)生可能建議使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松或倍他米松促進胎兒肺部成熟，這類藥物能加速肺泡表面活性物質(zhì)的合成。孕期需加強高危妊娠管理，控制妊娠期糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，避免宮內(nèi)感染。孕婦應(yīng)保證均衡營養(yǎng)，適量補充維生素A、E等抗氧化營養(yǎng)素。
圍產(chǎn)期管理需注重分娩時機與方式選擇。對胎齡不足34周的早產(chǎn)兒，若無明確終止妊娠指征可考慮延遲分娩。分娩時避免產(chǎn)程過快，減少胎兒頭部受壓。剖宮產(chǎn)術(shù)前評估胎兒肺成熟度，必要時進行羊膜腔穿刺檢測卵磷脂/鞘磷脂比值。早產(chǎn)兒出生后立即采取延遲臍帶結(jié)扎策略，有助于改善血液循環(huán)。
新生兒護理階段需做好體溫維持與呼吸支持。出生后迅速擦干體表羊水，使用預(yù)熱的輻射臺或保溫箱維持中性溫度環(huán)境。對極低出生體重兒可預(yù)防性使用肺泡表面活性物質(zhì)如豬肺磷脂注射液。早期持續(xù)氣道正壓通氣能有效防止肺泡萎陷。母乳喂養(yǎng)應(yīng)盡早啟動，初乳中的免疫活性物質(zhì)可增強呼吸道防御能力。
對于胎齡小于28周的極早產(chǎn)兒，需在具備高級救治能力的醫(yī)療機構(gòu)分娩。孕期定期超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育，發(fā)現(xiàn)胎盤功能異常及時干預(yù)。新生兒出生后需密切觀察呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo)，出現(xiàn)呻吟、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)時立即處理。
