神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤確診通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢、血液及尿液檢測等多種手段。主要檢查項目有內(nèi)鏡檢查、超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、核醫(yī)學(xué)檢查等。
1、內(nèi)鏡檢查
內(nèi)鏡檢查可直接觀察消化道等部位的腫瘤病變,胃鏡和腸鏡可發(fā)現(xiàn)胃腸道的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,支氣管鏡有助于肺部神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診斷。內(nèi)鏡檢查過程中可同時進行組織活檢,獲取病理標(biāo)本。
2、超聲檢查
超聲檢查對淺表器官如甲狀腺、胰腺等部位的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有較高檢出率,超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可明確診斷。超聲檢查無輻射、操作簡便,適合作為初步篩查手段。
3、CT檢查
CT檢查能清晰顯示腫瘤的大小、位置及與周圍組織的關(guān)系,增強CT可評估腫瘤血供情況。多層螺旋CT對胰腺等深部器官的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤檢出率較高,是重要的診斷工具。
4、MRI檢查
MRI檢查對軟組織分辨率高,能更好顯示腫瘤與血管、神經(jīng)的解剖關(guān)系。彌散加權(quán)成像等功能MRI技術(shù)有助于鑒別腫瘤性質(zhì),特別適合垂體等特殊部位的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤檢查。
5、核醫(yī)學(xué)檢查
生長抑素受體顯像等核醫(yī)學(xué)檢查對神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤具有高度特異性,能發(fā)現(xiàn)其他檢查難以檢測的微小病灶。PET-CT融合顯像可同時獲得功能代謝和解剖結(jié)構(gòu)信息,對腫瘤分期和治療方案制定有重要價值。
確診神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤需結(jié)合臨床表現(xiàn)和多種檢查結(jié)果綜合判斷。除上述檢查外,血液中嗜鉻粒蛋白A、5-羥吲哚乙酸等腫瘤標(biāo)志物檢測也有輔助診斷價值。患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成相關(guān)檢查,避免因單一檢查結(jié)果延誤診斷。日常應(yīng)注意觀察癥狀變化,定期復(fù)查監(jiān)測病情進展,保持良好心態(tài)配合治療。