皮膚瘙癢起疙瘩越抓越多可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等原因有關(guān)。皮膚瘙癢伴隨疙瘩增多通常由外界刺激或內(nèi)在疾病引發(fā)，抓撓會加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致癥狀惡化。
1、皮膚干燥
皮膚缺乏水分和油脂會導(dǎo)致屏障功能受損，引發(fā)瘙癢和細(xì)小疙瘩。干燥環(huán)境下或頻繁使用堿性清潔產(chǎn)品會加劇癥狀。避免過度清潔，使用保濕霜修復(fù)皮膚屏障，減少抓撓行為。冬季需增加環(huán)境濕度，選擇無刺激的護(hù)膚品。
2、過敏反應(yīng)
食物、藥物或吸入性過敏原可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣疙瘩和劇烈瘙癢。常見過敏原有海鮮、塵螨、花粉等。需識別并回避過敏原，必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物緩解癥狀嚴(yán)重時可短期外用糖皮質(zhì)激素軟膏。
3、蕁麻疹
蕁麻疹特征為大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)，伴明顯瘙癢，搔抓后會出現(xiàn)劃痕癥?？赡芘c感染、自身免疫或物理刺激有關(guān)。急性期需避免摩擦和熱刺激，可遵醫(yī)囑口服依巴斯汀聯(lián)合外用爐甘石洗劑。慢性蕁麻疹患者需排查甲狀腺疾病等潛在病因。
4、濕疹
濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向，抓撓會導(dǎo)致苔蘚樣變和繼發(fā)感染。特應(yīng)性體質(zhì)、皮膚屏障缺陷是主要誘因。護(hù)理需保持患處清潔干燥，使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松乳膏。避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物。
5、接觸性皮炎
皮膚接觸鎳、染發(fā)劑等致敏物質(zhì)后出現(xiàn)界限清楚的紅斑和丘疹，伴灼熱感。明確致敏源后需嚴(yán)格避免接觸，急性期用生理鹽水冷敷，遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗明確過敏原。
日常需穿著純棉透氣衣物，避免熱水燙洗和過度搔抓。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若瘙癢持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)皮膚潰爛或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時到皮膚科就診排查銀屑病、淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善皮膚免疫功能。
