耳石癥患者需避免快速頭位變化,急性期需就醫(yī)復(fù)位治療,日常應(yīng)預(yù)防跌倒并控制基礎(chǔ)疾病。耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱,主要由耳石脫落刺激半規(guī)管引起。
1、避免頭位變化
突然轉(zhuǎn)頭、低頭或仰頭可能誘發(fā)眩暈發(fā)作,起床、躺下時應(yīng)動作緩慢。乘坐交通工具時固定頭部,避免急剎車等突發(fā)動作。睡眠時可用枕頭適當(dāng)抬高頭部,減少耳石移動概率。
2、急性期復(fù)位治療
發(fā)作時需到耳鼻喉科進行耳石復(fù)位,常用手法包括Epley復(fù)位法、Semont復(fù)位法等。復(fù)位后24小時內(nèi)保持頭部直立,避免彎腰或平臥。若復(fù)位后仍有殘余癥狀,可能需要重復(fù)進行。
3、預(yù)防跌倒損傷
眩暈發(fā)作時立即扶靠穩(wěn),行走時使用助行器或有人陪同。浴室鋪設(shè)防滑墊,夜間保持走道照明。避免從事高空作業(yè)、游泳等高風(fēng)險活動,駕駛車輛需癥狀完全緩解。
4、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓、糖尿病等慢性病可能影響內(nèi)耳微循環(huán),需規(guī)律服藥監(jiān)測。中耳炎、梅尼埃病等耳科疾病需同步治療。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)補鈣和維生素D,減少耳石脫落風(fēng)險。
5、調(diào)節(jié)生活方式
限制咖啡因和酒精攝入,保證充足睡眠減少疲勞。適度進行前庭康復(fù)訓(xùn)練如Brandt-Daroff練習(xí)。保持情緒穩(wěn)定,焦慮緊張可能加重癥狀,必要時可進行心理疏導(dǎo)。
耳石癥患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)??祻?fù)期可進行散步、太極等溫和運動增強平衡能力,但需避免劇烈旋轉(zhuǎn)動作。若反復(fù)發(fā)作或伴隨聽力下降、頭痛等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查排除其他中樞性眩暈疾病。冬季注意頭部保暖,冷刺激可能誘發(fā)癥狀。定期隨訪評估前庭功能,必要時進行藥物輔助治療。